Adapalene (Differin) vs Tretinoin: Qual é mais eficaz?

Adapalene Vs Tretinoin

Revisado clinicamente por Kristin Hall, FNP

Escrito por nossa equipe editorial





Última atualização em 30/09/2020

Quando se trata de acne, retinóides - uma classe de medicamentos derivado de vitamina A - são algumas das ferramentas mais eficazes disponíveis.



Tretinoína e adapaleno são dois dos retinóides mais populares e amplamente usados ​​no mercado. Um (tretinoína) é um medicamento sujeito a receita médica com um histórico de uso que cobre meio século .

O outro (Adapalene) é um retinoide de terceira geração mais recente que está disponível como medicamento de prescrição e, a partir de 2016 , como um tratamento sem receita.

Como a tretinoína e o adapaleno pertencem à mesma classe de medicamentos e oferecem benefícios semelhantes, escolher o retinoide certo para suas necessidades nem sempre é um processo fácil. No papel, as duas drogas podem ter quase a mesma aparência, com benefícios semelhantes e efeitos colaterais em potencial.



Abaixo, comparamos a tretinoína e o adapaleno como tratamentos contra acne e anti-envelhecimento, observando tudo, desde os dados do estudo científico para cada tratamento até seus potenciais efeitos colaterais, segurança, custo e outros fatores.

Tretinoína

Usado durante a década de 1960 para tratar uma variedade de doenças de pele, a tretinoína foi descoberta pela primeira vez como um tratamento potencial para acne em 1969 e, em 1971, tornou-se o primeiro retinoide aprovado pelo FDA para ajudar a tratar a acne vulgar.

Nos Estados Unidos, é vendido como um medicamento com receita, o que significa que você precisará falar com um profissional de saúde antes de comprá-lo em uma farmácia.

Como um tratamento anti-acne e anti-envelhecimento, a tretinoína é normalmente vendida como um creme ou gel tópico. A tretinoína pode levar vários meses antes de apresentar resultados perceptíveis, por isso é importante entender que é um processo que leva tempo.

A tretinoína tópica vem em várias dosagens diferentes, variando de 0,01 por cento a 0,1 por cento de tretinoína. A maioria dos usuários de tretinoína começa usando um creme ou gel com concentração baixa a moderada e ajusta a dosagem de tretinoína com base em seus resultados e efeitos colaterais.

A tretinoína é uma droga bem pesquisada, com estudos abrangentes cobrindo tudo, desde sua eficácia como tratamento anti-acne e anti-envelhecimento até seus potenciais efeitos colaterais, benefícios de longo prazo e mecanismo de ação.

Nosso guia Tretinoína 101, com link abaixo, lista muitos desses estudos, com muitos dados sobre como e por que a tretinoína atua como medicamento anti-envelhecimento e acne.

No geral, a tretinoína é uma droga segura e eficaz. Seu efeitos colaterais comuns incluem vermelhidão da pele a um aumento da sensibilidade à luz solar. A tretinoína também tem uma variedade de efeitos colaterais incomuns, que vão desde descoloração da pele até inflamação e até bolhas.

Se você começou a tomar tretinoína e sentir algum desses efeitos colaterais, é melhor falar com seu médico imediatamente.

E embora os efeitos colaterais da tretinoína possam ser irritantes, a boa notícia é que eles normalmente diminuem dentro de uma a duas semanas quando administrado de maneira adequada, à medida que seu corpo se aclimata à medicação.

Tal como acontece com a maioria dos retinóides, a tretinoína pode desencadear o que é chamado a purga de tretinoína - um curto período em que a acne piora antes de melhorar. Isso geralmente dura as primeiras semanas de uso e pode ser tratado com hidratante, protetor solar e outros produtos para a pele.

No geral, a tretinoína se tornou uma espécie de retinoide padrão da indústria por um bom motivo - é acessível, eficaz e seguro. Ele funciona bem e rapidamente, com estudos mostrando reduções nas lesões de acne, rugas e hiperpigmentação (manchas escuras) para algumas pessoas em apenas alguns três meses de uso .

Além da purga e dos efeitos colaterais leves, as principais desvantagens da tretinoína são seus efeitos sobre a sensibilidade da pele à luz solar.

Ao usar a tretinoína, é recomendável evitar o excesso de luz solar e sempre usar um protetor solar com FPS 15+ no mínimo. Você também precisará usar tretinoína diariamente por vários meses para ver os resultados.

Outra grande desvantagem da tretinoína é que, do ponto de vista químico, é uma substância muito frágil. Cremes e géis de tretinoína podem se degradar rapidamente à luz do sol .

Por causa dessa fragilidade, é recomendável que você aplique o creme de tretinoína na hora de dormir e não use ao mesmo tempo que o peróxido de benzoíla .

Em suma, a tretinoína é um medicamento eficaz e seguro que produz bons resultados com potencial para poucos efeitos colaterais comuns para os usuários.

Adapalene

Aprovado pelo FDA em 1996 , o adapaleno é um retinoide de terceira geração relativamente novo que é vendido como um medicamento com receita e em uma concentração mais baixa como um gel de venda livre para prevenção e tratamento da acne.

Como a tretinoína, o adapaleno é um retinóide. No entanto, possui várias características que o tornam um medicamento único quando comparado à tretinoína.

Primeiro, o adapaleno pode inibir a diferenciação de queratinócitos , tornando-o útil para diminuir as formações de microcomedões, tratar a inflamação e esfoliar comedões maduros.

Em segundo lugar, adapalene tem um estrutura química mais estável do que a tretinoína, o que o torna normal para uso junto com outros medicamentos para acne, como o peróxido de benzoíla.

Estudos mostram que o adapaleno é eficaz no tratamento da acne. Em um estudo , entre 69 por cento e 74 por cento dos pacientes que receberam adapaleno experimentaram reduções dramáticas nas lesões inflamatórias e não inflamatórias da acne. O adapalene oferece eficácia comparável à tretinoína, mas parece ser menos provável de causar irritação, de acordo com alguns estudos.

O Adapalene está disponível em várias dosagens diferentes. Nos Estados Unidos, geralmente é vendido sob a marca Differin® e vem em quatro formas diferentes : loção (0,1 por cento), creme (0,1 por cento), solução (0,1 por cento) e gel (0,3 por cento).

Atualmente, o gel mais forte de 0,03 por cento só está disponível com receita médica.

Ao contrário da tretinoína, que é exclusivamente um medicamento de prescrição, as formas de 0,1 por cento de adapaleno tópico de menor concentração estão disponíveis como medicamentos de venda livre na maioria das farmácias nos Estados Unidos.

Tal como acontece com a tretinoína e outros retinóides tópicos, o adapaleno tem vários efeitos colaterais potenciais. O mais comum é um aumento da sensibilidade e ressecamento da pele, especialmente durante o primeiras semanas de tratamento .

Durante este período, sua pele pode ficar mais sensível do que o normal. Muitos usuários de adapalene notam uma leve picada ou queimação na pele durante este período. Isso geralmente se resolve sozinho após algumas semanas de uso consistente, não muito diferente do período de purga de tretinoína.

O adapaleno também pode causar coceira e vermelhidão - efeitos colaterais potenciais que compartilha com outros retinóides tópicos.

Como a tretinoína, os efeitos colaterais do adapaleno são bastante incomuns e geralmente ocorrem nas primeiras semanas de tratamento.

Qual medicamento é mais eficaz?

Tretinoína e adapaleno são altamente eficazes no tratamento da acne. Estudos mostram que ambas as drogas produzem uma redução significativa nas lesões de acne a longo prazo.

No estudo relacionado acima, ambos os medicamentos mostraram uma redução total efetiva nas lesões de acne de 69% a 74% ao longo de oito semanas.

Se você tem acne leve ou moderada, tanto a tretinoína quanto o adapaleno podem produzir uma melhora significativa e duradoura se usados ​​de forma consistente.

De modo geral, os estudos que comparam a tretinoína e o adapaleno descobriram que a tretinoína é um pouco mais eficaz no tratamento da acne. Em uma revisão de tretinoína e adapaleno , os pesquisadores descobriram que o gel de tretinoína 0,05 por cento exibe uma maior eficácia anti-acne do que o gel de adapaleno a 0,1 por cento.

Isso significa que, se você tiver acne grave ou persistente, poderá obter melhores resultados com a tretinoína do que com o uso de adapaleno de 0,1 por cento. No entanto, é melhor discutir suas opções com seu provedor de saúde para descobrir o que é melhor para você.

Estudos das duas drogas também mostram que a tretinoína normalmente produz níveis ligeiramente mais elevados de irritação da pele do que o adapaleno. Na mesma revisão vinculada acima, os pesquisadores descobriram que a tretinoína tem um potencial maior de irritação da pele quando usada como um tratamento de prevenção da acne de longo prazo.

Por causa disso, se você tem pele sensível que fica irritada, com coceira ou desconfortável facilmente, você pode ser mais adequado para a natureza menos irritante do adapaleno em vez da tretinoína.

A longo prazo, ambas as drogas são eficazes e seguras. Um estudo de 52 semanas do gel de adapaleno a 0,3 por cento (a concentração mais alta de adapaleno tópico somente com receita) descobriu que apenas 21 por cento dos usuários experimentaram efeitos colaterais do tratamento, dos quais os mais comuns foram pele seca, descamação e desconforto na pele.

Os pesquisadores concluíram que o gel de adapaleno a 0,3 por cento era seguro e eficaz a longo prazo [sic.] Como um tratamento para acne.

Estudos de longo prazo de tretinoína mostram resultados semelhantes, com uma baixa taxa de efeitos colaterais, a maioria dos quais ocorrem durante as primeiras semanas de tratamento e melhoram com o tempo.

Na verdade, um estudo ainda observa especificamente que, a observação mais notável, mas inesperada feita pelos pesquisadores foi a rapidez com que a pele dos participantes se aclimatou aos efeitos colaterais da tretinoína, que ocorreram nas primeiras duas semanas de tratamento.

Embora a tretinoína e o adapaleno tenham inúmeras semelhanças no que diz respeito ao tratamento da acne, os dois medicamentos são muito diferentes como tratamentos anti-envelhecimento.

Apesar de ambas as drogas serem retinóides, apenas a tretinoína tem um histórico estabelecido de trabalho como um tratamento anti-envelhecimento, com inúmeros estudos mostrando redução de rugas, descoloração da pele e outros sinais de fotoenvelhecimento a longo prazo.

O adapaleno, por outro lado, não é tão bem estudado como um tratamento anti-envelhecimento e geralmente não é prescrito com frequência como a tretinoína para tratar os sinais de envelhecimento. Por causa disso, pode não ser recomendado primeiro se seu objetivo é reduzir a visibilidade de rugas, vincos ou manchas pigmentadas.

Qual creme você deve escolher?

Tretinoína e adapaleno oferecem uma gama de benefícios. A tretinoína é uma droga comprovada e bem estabelecida que está em uso há décadas. É cientificamente comprovado que reduz a acne, combate os sinais de envelhecimento e melhora uma variedade de fatores relacionados à saúde da pele.

O adapalene é um medicamento mais novo, ligeiramente menos eficaz no tratamento da acne do que a tretinoína. É vendido sem prescrição médica e tende a ser um pouco menos irritante para a pele do que a tretinoína, o que vale a pena considerar se você tem pele facial sensível e facilmente irritável.

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No geral, tanto a tretinoína quanto o adapaleno funcionam bem para remover e prevenir a acne. Ambos os medicamentos levam de algumas semanas a vários meses para começarem a mostrar benefícios e ambos podem causar um período de purga temporário no qual sua pele fica pior antes de ficar melhor.

Do ponto de vista anti-envelhecimento, a tretinoína é a melhor escolha para a maioria das pessoas, com um excelente histórico de redução de rugas, hiperpigmentação e outros sinais de envelhecimento da pele.

Para a maioria das pessoas, a melhor opção é conversar com seu médico sobre os dois medicamentos e trabalhar juntos para escolher a melhor opção para suas necessidades específicas. Essa abordagem pode ajudá-lo a obter os melhores resultados, ao mesmo tempo que limita o risco de sofrer efeitos colaterais de medicamentos tópicos para a pele.

Saiba mais sobre tretinoína

Você está interessado em usar a tretinoína para prevenir a acne e reverter os sinais de envelhecimento? Nossos guias para usando tretinoína para prevenção da acne e para anti-envelhecimento cobrem os dois usos mais populares desse retinóide tópico.

Você também pode aprender mais sobre tretinoína em nosso Tretinoína 101 guia, que cobre tudo, desde o desenvolvimento da tretinoína aos seus potenciais efeitos colaterais, nomes de marcas comuns e muito mais.

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Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.

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