Bupropiona (Wellbutrin): o que é, como funciona, efeitos colaterais e muito mais

Bupropion

Mary Lucas, RN Revisado clinicamente porMary Lucas, RN Escrito por nossa equipe editorial Última atualização em 18/07/2020

A bupropiona, vendida sob as marcas Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® e Aplenzin®, é um medicamento de prescrição usado para tratar depressão e transtorno afetivo sazonal (SAD).

Também é vendido como medicamento para parar de fumar sob a marca Zyban® e para transtorno depressivo maior sob a marca Forfivo® XL.





A bupropiona é o que é conhecido como um antidepressivo atípico. Ele age modificando os níveis de certas substâncias químicas em seu cérebro.

Em comparação com muitos outros antidepressivos, a bupropiona tem menos probabilidade de causar alguns efeitos colaterais, como sonolência, flutuação de peso e disfunção sexual.



Se você foi diagnosticado com depressão ou transtorno afetivo sazonal, ou se você é um fumante e deseja parar de fumar, seu médico pode ter recomendado bupropiona como opção de tratamento.

Abaixo, explicamos exatamente o que é bupropiona, como funciona e por que é prescrito. Também vimos como a bupropiona se compara a outros antidepressivos, bem como os potenciais efeitos colaterais e interações que você deve estar ciente antes de usar este medicamento.

O que é Bupropiona (Wellbutrin)?

A bupropiona é um medicamento antidepressivo. É vendido na forma de comprimido e é comumente prescrito como um tratamento para condições como depressão e transtorno afetivo sazonal.



Também é prescrito como um medicamento para parar de fumar. A pesquisa mostra que a bupropiona pode reduzir os desejos e os sintomas de abstinência em ex-fumantes, tornando mais fácil parar de fumar e de outros produtos do tabaco.

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Como funciona a bupropiona

A bupropiona pertence a uma classe de medicamentos denominados aminocetonas. A bupropiona atua afetando a maneira como o corpo produz neurotransmissores como a dopamina e a norepinefrina, que são cruciais para o nosso humor.

Os neurotransmissores são um tipo de mensageiro químico usado pelo corpo. Seu trabalho é transportar sinais entre os neurônios. Você pode pensar neles como um sistema interno de mensagens para o seu corpo, transmitindo instruções entre os neurônios e de neurônios para outros tecidos.

Norepinefrina é um neurotransmissor responsável por manter seu corpo alerta e pronto para agir . Ajuda a aumentar a frequência cardíaca, bombear sangue por todo o corpo, mantê-lo acordado, alerta e capaz de se concentrar e relembrar informações importantes.

A dopamina é um neurotransmissor responsável por regular a aprendizagem, prazer, motivação, sono, humor e uma variedade de outras funções importantes.

Para Depressão

Pessoas com depressão podem ter níveis baixos de norepinefrina e dopamina. Ao bloquear a reabsorção de norepinefrina e dopamina pelo cérebro, os medicamentos com aminocetona, como a bupropiona, podem aumentar os níveis de norepinefrina e dopamina e tratar os sintomas da depressão.

Para cessação do tabagismo

Atualmente, os especialistas não têm certeza de por que a bupropiona é eficaz como tratamento para pessoas que desejam parar de fumar.

No entanto, eles acreditam que seus efeitos sobre a dopamina podem ser responsáveis ​​por pelo menos parte de sua eficácia como auxiliar para parar de fumar.

Ao contrário de muitos outros tratamentos para parar de fumar, a bupropiona não contém nicotina. Em vez disso, pode funcionar imitando alguns dos efeitos da nicotina nos cigarros, que também faz com que seu cérebro libere dopamina extra .

Embora isso não o torne necessariamente menos viciado em nicotina, pode ajudá-lo a lidar mais facilmente com os sintomas de abstinência de nicotina e desejos por nicotina que muitas vezes se desenvolvem quando você para de fumar.

Sabrina Carpenter e Rowan Blanchard

Dosagens de bupropiona

A bupropiona está disponível em várias dosagens. Os comprimidos de bupropiona de liberação imediata estão disponíveis em dosagens de 75 mg e 100 mg, enquanto as versões de liberação prolongada / sustentada de bupropiona normalmente contêm 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg ou 450 mg de bupropiona por comprimido.

Certas marcas de bupropiona podem conter uma dosagem diferente por comprimido. Se for prescrito algum medicamento que contenha bupropiona, verifique a embalagem que acompanha o medicamento para se certificar de que toma a quantidade correta.

As dosagens típicas para bupropiona podem variar com base no tipo de medicamento (liberação imediata ou liberação prolongada) e condição para o qual é prescrito o tratamento.

Para a depressão, uma dosagem inicial típica de bupropiona é de 150 mg a 200 mg por dia, tomada como comprimidos de 100 mg duas vezes ao dia ou um único comprimido de bupropiona de liberação prolongada de 150 mg tomado pela manhã. A dosagem máxima de bupropiona para a depressão é de 300mg a 450mg por dia.

Após três a quatro dias, pode ser necessário ajustar a dosagem de bupropiona. Siga as instruções de dosagem fornecidas pelo seu médico para se certificar de que toma a quantidade certa de bupropiona.

Para parar de fumar, uma dosagem inicial típica é um comprimido de liberação prolongada de 150 mg por dia durante os primeiros três dias, seguido por uma dosagem de 300 mg por dia, tomado como dois comprimidos tomados com pelo menos oito horas de intervalo, a partir do quarto dia.

Com base em seus sintomas, histórico de saúde, resposta à medicação e vários outros fatores, seu médico pode ajustar sua dosagem de bupropiona ao longo do tempo.

Efeitos colaterais e interações da bupropiona

Como todos os antidepressivos, a bupropiona pode causar certos efeitos colaterais. A maioria dos efeitos colaterais que podem ocorrer com a bupropiona são menores e temporários. No entanto, também existem vários efeitos colaterais potencialmente graves dos quais você deve estar ciente antes de usar este medicamento.

Alguns os efeitos colaterais comuns da bupropiona incluir:

  • Sonhos anormais
  • Agitação
  • Visão embaçada
  • Constipação
  • Tontura
  • Boca seca
  • Edema (inchaço)
  • Suor excessivo
  • Dor de cabeça
  • Insônia
  • Enxaqueca
  • Nasofaringite, rinite e outros sintomas semelhantes aos do resfriado
  • Náusea
  • Sedação
  • Taquicardia (batimento cardíaco rápido)
  • Tremor
  • Vômito
  • Flutuação de peso

Muitos desses efeitos colaterais podem ser leves e geralmente desaparecem ao longo de vários dias ou semanas. Se você tiver efeitos colaterais persistentes da bupropiona, é melhor conversar com seu médico.

Em geral, a bupropiona tem menos probabilidade de causar disfunção sexual do que outros antidepressivos comumente prescritos, como SSRIs e antidepressivos tricíclicos.

Como outros antidepressivos, a bupropiona pode causar efeitos colaterais graves. Esses efeitos colaterais ocorrem em uma pequena porcentagem de usuários de bupropiona. Os efeitos colaterais graves da bupropiona incluem:

  • Problemas de saúde mental, como ataques de pânico, mudanças de humor, comportamento impulsivo e agravamento da depressão ou ansiedade.
  • Hipertensão. A bupropiona pode contribuir para a hipertensão (pressão alta). Se você tem pressão alta ou histórico de problemas cardiovasculares, certifique-se de informar seu médico antes de usar bupropiona.
  • Problemas de visão, como dor nos olhos ou inchaço / vermelhidão dos olhos ou área circundante.
  • Apreensões. Embora raro, dependendo da dosagem, algo em torno de 0,1 a 0,4 por cento das pessoas que usam bupropiona apresentam convulsões.

Se você tem uma condição de saúde que pode contribuir para convulsões ou torná-lo mais suscetível a convulsões do que outras pessoas, é importante que você informe o seu médico antes de usar bupropiona ou medicamentos semelhantes. As condições que podem aumentar o risco de convulsão incluem:

  • Lesões na cabeça, como traumatismo craniano
  • Tumores cerebrais ativos
  • Uma história de epilepsia ou outras condições que causam convulsões
  • Abandono ou dependência de álcool, benzodiazepínicos ou drogas ilícitas
  • Uso de outras drogas que podem afetar sua suscetibilidade a convulsões, como outros antidepressivos, antipsicóticos, corticosteroides sistêmicos ou teofilina

A bupropiona pode afetar seu peso e / ou apetite. Antes de considerar a bupropiona, certifique-se de informar seu médico se você já teve um distúrbio alimentar, como bulimia ou anorexia.

A bupropiona também pode não ser um tratamento adequado para pessoas com problemas hepáticos ou renais, diabetes ou certas condições de saúde mental, como transtorno bipolar.

Aviso de caixa preta da FDA: pensamentos e / ou comportamento suicida

Como é comum com os antidepressivos, a bupropiona tem uma caixa preta de advertência da FDA - o tipo mais sério de advertência da FDA. Este aviso é encontrado em medicamentos de bupropiona usados ​​para tratar a depressão - os medicamentos para parar de fumar de bupropiona não trazem o mesmo aviso.

Este aviso informa os usuários que os antidepressivos podem aumentar o risco de pensamento e / ou comportamento suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens. Estudos não mostram que esse risco ocorre em pessoas com 24 anos ou mais.

Se você recebeu prescrição de bupropiona para tratar a depressão ou transtorno afetivo sazonal e experimentar quaisquer mudanças repentinas no comportamento, pensamentos, humor ou sentimentos, entre em contato com seu médico imediatamente.

Interações entre bupropiona e outros medicamentos

A bupropiona pode interagir com outros medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre, produtos fitoterápicos e suplementos de saúde.

Essas interações podem aumentar a quantidade de bupropiona no seu corpo ou tornar o medicamento menos eficaz. Em alguns casos, o uso de bupropiona pode causar interações perigosas com outros medicamentos.

Podem ocorrer interações perigosas quando a bupropiona é usada com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) - outro tipo de medicamento antidepressivo.

Essas interações podem ocorrer se você tiver feito um IMAO nos últimos 14 dias. Se você usou um medicamento IMAO, como fenelzina, isocarboxazida, tranilcipromina, selegilina ou outros, deve informar seu médico antes de lhe ser prescrito bupropiona.

A bupropiona pode interagir com outros medicamentos antidepressivos, incluindo SSRIS, SNRIS, antidepressivos tricíclicos (TCAs) e outros medicamentos usados ​​para tratar a depressão. Informe o seu médico se você usa ou usou recentemente qualquer outro medicamento para tratar a depressão.

Outros medicamentos que podem interagir com a bupropiona incluem antipsicóticos, beta-bloqueadores, anticoagulantes, corticosteroides, antiarrítmicos, teofilina, amantadina, precursores da dopamina (como a levodopa) e adesivos transdérmicos de nicotina.

Para evitar interações, informe seu médico sobre todos os medicamentos que você usa atualmente ou usou recentemente, bem como quaisquer condições de saúde relevantes, antes de usar a bupropiona.

Saiba mais sobre como tratar a depressão

Se você foi recentemente diagnosticado com depressão, seu médico pode ter sugerido uma variedade de medicamentos diferentes para tratar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida.

A bupropiona é um dos vários medicamentos usados ​​para tratar a depressão. Outros incluem SSRIs, SNRIs e uma variedade de outros antidepressivos. Nosso guia completo de medicamentos para depressão apresenta mais detalhes sobre as opções disponíveis, como funcionam e muito mais.

Perguntas frequentes sobre bupropiona (Wellbutrin)

Como e quando você deve tomar bupropiona?

Tome bupropiona conforme indicado pelo seu médico. Dependendo se você está prescrito uma versão de liberação prolongada ou prolongada de bupropiona, pode ser necessário tomar este medicamento uma vez por dia pela manhã ou várias vezes ao longo do dia.

Você pode tomar bupropiona com ou sem alimentos. Se você sentir náuseas depois de usar bupropiona, é melhor tomar este medicamento com uma refeição pequena a média.

Se você recebeu prescrição de bupropiona como um auxiliar para parar de fumar, siga as instruções do seu médico e use o medicamento conforme recomendado. Eles podem recomendar o início da bupropiona vários dias antes do plano de parar de fumar.

Se você está lutando para parar de fumar depois de usar bupropiona por sete semanas ou mais, converse com seu médico. Não pare repentinamente de usar bupropiona, ajuste sua dosagem ou comece a usar medicamentos adicionais para parar de fumar sem primeiro falar com seu médico.

Se você se esquecer de tomar bupropiona, pule a dose esquecida e continue usando a medicação normalmente. Você não deve tomar uma dose dupla de bupropiona para compensar uma dose esquecida.

Quanto tempo leva para a bupropiona funcionar?

Pode levar várias semanas para que a bupropiona comece a funcionar como um tratamento para a depressão. Você pode sentir melhorias em seus hábitos de sono, apetite e níveis de energia durante as primeiras duas semanas de tratamento.

Pode levar de quatro a seis semanas para ocorrer uma melhora significativa em seu humor e nível de interesse nas atividades após o início da bupropiona.

Para parar de fumar, pode levar várias semanas para a bupropiona começar a fazer efeito. A maioria das pessoas é aconselhada a definir uma data-alvo para parar e começar a bupropiona enquanto ainda fumam, para dar tempo para que o medicamento faça efeito.

Dependendo dos seus sintomas, saúde geral e outros fatores, seu médico pode recomendar que você tome bupropiona por sete a 12 semanas após parar de fumar.

Você pode beber álcool com bupropiona?

Beber álcool com bupropiona não é recomendado. Se você bebe álcool enquanto usa bupropiona para depressão ou para parar de fumar, pode ser mais provável que sinta efeitos colaterais do álcool e da bupropiona.

Se você bebe cerveja, vinho ou outras bebidas alcoólicas com frequência, converse com seu médico sobre o consumo de álcool durante o uso de bupropiona antes de começar a tomar este medicamento.

Você pode parar de tomar bupropiona?

Como outros antidepressivos amplamente usados, a bupropiona tem o potencial de causar certos sintomas de abstinência se você parar repentinamente de usá-la sem diminuir a dosagem.

Os sintomas comuns de abstinência da bupropiona incluem dificuldade para dormir, problemas de equilíbrio, ansiedade, depressão, alterações de humor, sintomas semelhantes aos da gripe, sudorese e muito mais.

Se você receber bupropiona e não quiser mais usá-la, não ajuste repentinamente a dosagem ou pare de tomar a medicação. Se você recebeu prescrição de outros medicamentos para tomar ao mesmo tempo que a bupropiona, incluindo outros antidepressivos, continue tomando esses medicamentos normalmente.

Em vez disso, converse com seu médico sobre como ajustar a dosagem, diminuir com segurança a dosagem de bupropiona ao longo do tempo ou mudar para um antidepressivo diferente ou auxiliar para parar de fumar.

A bupropiona contém nicotina?

A bupropiona não contém nicotina.

Como um auxílio para parar de fumar, seu mecanismo de ação exato não é conhecido, mas os cientistas acreditam que pode funcionar reduzindo o desejo por nicotina, alterando os níveis de certos neurotransmissores em seu cérebro.

Isso pode tornar os sintomas de abstinência associados ao abandono mais fáceis de lidar.

Como a bupropiona não contém nicotina, pode ser seguro usá-la com produtos de terapia de reposição de nicotina (NRT).

No entanto, você deve falar com seu médico antes de usar bupropiona com goma de mascar de nicotina, pastilhas, adesivos ou outros produtos que contenham nicotina.

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A bupropiona causa ganho de peso?

Embora os antidepressivos sejam normalmente associados ao ganho de peso, vários estudos sobre a bupropiona descobriram que ela pode causar perda de peso.

A bupropiona é um dos dois ingredientes ativos do Contrave®, medicamento para perda de peso aprovado pela FDA. Em de várias estudos , o uso de comprimidos de liberação sustentada (SR) de bupropiona foi associado a leve perda de peso em longo prazo.

Nem todas as pessoas que usam bupropiona perdem peso. Dependendo de sua ingestão de alimentos e nível de atividade, você pode ganhar peso, perder peso ou manter seu peso atual após o uso de bupropiona.

Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.