O guia completo para medicamentos prescritos para acne

Complete Guide Prescription Acne Medication

Dr. Patrick Carroll, MD Revisado clinicamente porPatrick Carroll, MD Escrito por nossa equipe editorial Última atualização em 24/02/2020

Lidar com a acne pode ser uma experiência estressante e desafiadora. A maioria das pessoas desenvolve acne na adolescência, geralmente devido a uma combinação de excesso de sebo cutâneo (uma substância oleosa que protege a pele da umidade, bactérias e fungos) e inflamação da pele e dos folículos capilares.

Embora a acne da maioria das pessoas desapareça por conta própria com o tempo, muitas pessoas apresentam acne persistente e problemática que pode durar anos seguidos. Para algumas dessas pessoas, a prescrição de medicamentos para acne é a resposta mais viável.





Algumas pessoas até desenvolvem acne cística - erupções de acne vermelhas e dolorosas causadas por poros infeccionados e inflamados.

Existem inúmeros tratamentos para acne no mercado, desde cremes de venda livre e lavagens faciais até medicamentos de prescrição poderosos que visam controlar o desenvolvimento da acne em sua origem.



Na maioria das vezes, os médicos irão sugerir medicação para acne prescrita para tratar casos graves ou persistentes de acne, onde produtos sem receita como cremes para a pele, sabonetes faciais e géis simplesmente não são eficazes.

Abaixo, listamos e comparamos os medicamentos prescritos para acne mais usados ​​no mercado. Também explicamos os potenciais benefícios e efeitos colaterais dos medicamentos mais populares para acne prescritos atualmente para ajudá-lo a entender melhor como cada tratamento funciona.

Por que usar medicamentos prescritos para acne?

Embora medicamentos de venda livre para acne (como Clearasil® e Proactiv®) sejam eficazes no controle de surtos menores de acne facial, muitas pessoas experimentam acne persistente que simplesmente não desaparece com tratamentos regulares comprados em lojas.



Até 50 milhões de pessoas nos Estados Unidos são afetados pela acne anualmente, variando de erupções leves a acne cística grave.

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Nos últimos anos, também houve um aumento no número de adultos em busca de tratamento para acne - geralmente acne que se desenvolveu especificamente na idade adulta, em vez de se formar originalmente durante a adolescência.

Medicamentos prescritos para acne (como tretinoína e isotretinoína, ambos descritos com mais detalhes abaixo) oferecem um nível mais forte de tratamento da acne do que produtos comprados em lojas, tornando-os essenciais para muitas pessoas com acne persistente, cística ou outros casos graves de acne.

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Quais medicamentos prescritos para acne estão disponíveis?

A acne pode ocorrer por vários motivos, desde bactérias da pele até níveis excessivos de produção de sebo. Por causa disso, existem vários tipos diferentes de medicamentos usados ​​para tratar a acne. E para cada um desses tipos de medicamentos específicos, existem medicamentos específicos que se enquadram neles.

Retinóides

Os retinóides são alguns dos medicamentos de prescrição mais usados ​​para o tratamento e prevenção da acne. Eles estão disponíveis como medicamentos tópicos (tretinoína) e orais (isotretinoína), com ambas as opções oferecendo um nível significativo de melhora da pele em longo prazo.

Tretinoína

Tretinoína é um retinoide tópico que está disponível na forma de creme, gel ou solução. Aprovado pelo FDA em 1971, a tretinoína é um dos tratamentos tópicos mais amplamente usados ​​e eficazes para a acne, incluindo surtos de acne inflamada e cística.

Nosso Guia Tretinoína 101 cobre a tretinoína em detalhes, desde o desenvolvimento do medicamento e mecanismo de ação até seus benefícios como um tratamento anti-envelhecimento e acne.

Nos Estados Unidos, a tretinoína é um medicamento de prescrição para acne grave. É vendido em uma variedade de dosagens, que são prescritas especificamente para pacientes com diferentes tipos de pele. As marcas mais comuns para a tretinoína incluem Retin-A®, Refissa® e Renova®.

Existem numerosos estudos que mostram os benefícios da tretinoína como um tratamento para acne. Em um estudo de 2009 , as pessoas que receberam tretinoína por 12 semanas mostraram melhora significativa na acne facial do que as pessoas que receberam um placebo não terapêutico no mesmo período.

Outro estudo de 2015 produziram resultados semelhantes. Os pacientes com acne foram divididos em três grupos e receberam uma mistura de peróxido de benzoíla e clindamicina, uma mistura de tretinoína e clindamicina ou uma mistura de peróxido de benzoíla e nadifloxacina.

O grupo tretinoína / clindamicina, que recebeu um gel com 0,025 por cento de tretinoína e um por cento de clindamicina, apresentou melhora drástica, passando de um nível de acne de 13,70 ± 4,80 para 1,30 ± 2,95 após 12 semanas de uso consistente de tretinoína.

A tretinoína geralmente produz resultados mensuráveis ​​em 12 semanas (no entanto, deve-se notar que ver resultados perceptíveis pode levar meses), com redução da acne e melhora na qualidade da pele. No entanto, muitas vezes pode causar um aumento temporário da acne e ressecamento da pele durante as primeiras semanas de tratamento; um período de tempo chamado de tretinoin 'purga.'

Como a tretinoína é um medicamento tópico, tem poucos efeitos colaterais sistêmicos e está associada apenas a efeitos colaterais cutâneos comuns menores. No geral, é um medicamento seguro e eficaz que elimina a acne a longo prazo sem o efeito colateral de medicamentos anti-acne orais mais fortes.

Isotretinoína

A isotretinoína é um retinóide oral que trata e previne a acne. A isotretinoína oral é geralmente vista como o medicamento mais poderoso para acne grave no mercado e é normalmente usada para tratar apenas os casos mais persistentes de acne que não respondem a outros tratamentos.

Os dermatologistas geralmente recomendam a isotretinoína para acne cística e outras formas graves de acne que podem causar cicatrizes permanentes. A maioria das pessoas conhece a isotretinoína sob a marca Accutane®.

Como a tretinoína, a isotretinoína geralmente produz uma redução perceptível na acne dentro de várias semanas de uso. E como a tretinoína, em alguns casos, a isotretinoína pode levar a um aumento temporário da acne e ressecamento da pele nas primeiras semanas de tratamento. Isso geralmente desaparece dentro de alguns meses de uso regular.

No geral, a isotretinoína é altamente eficaz.

Um estudo retrospectivo de usuários de isotretinoína mostraram que mais de 95 por cento dos usuários tiveram resultados excelentes, bons ou razoáveis ​​com a medicação por um período de um a 12 meses, com apenas 5,6 por cento dos participantes do estudo experimentando uma recaída após o tratamento.

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No entanto, uma desvantagem da isotretinoína é seu perfil de efeitos colaterais. No estudo relacionado acima, 56 por cento dos participantes experimentaram algum grau de efeitos colaterais, com cerca de sete por cento dos pacientes descontinuando a droga completamente devido a efeitos colaterais significativos.

Adicionalmente, isotretinoína pode causar defeitos congênitos graves e, portanto, não deve ser usado por mulheres grávidas ou durante a amamentação. Mulheres em idade fértil precisam ter cuidado ao usar isotretinoína se pretendem engravidar.

Em suma, a isotretinoína é um tratamento de acne poderoso e altamente eficaz que geralmente é reservado para casos graves de acne devido aos seus efeitos colaterais.

Embora a isotretinoína funcione extremamente bem para prevenir a acne, sua gama maior e mais grave de efeitos colaterais a torna uma opção de tratamento que geralmente é reservada apenas para casos persistentes de acne que não desaparecem com a tretinoína ou outros tratamentos tópicos.

Antibióticos

Como os antibióticos reduzem a quantidade de bactérias nos folículos capilares e na pele, eles são amplamente usados ​​no tratamento e controle da acne.

Uma variedade de antibióticos diferentes são usados ​​para tratar a acne. Os antibióticos tendem a ser prescritos por períodos curtos - geralmente em combinação com um retinóide tópico ou outro medicamento contra acne - já que o uso de antibióticos em longo prazo pode levar à resistência aos antibióticos.

Como todos os medicamentos prescritos, os antibióticos podem causar efeitos colaterais. Pessoas que usam antibióticos para acne geralmente experimentam coisas como fotossensibilidade, problemas gastrointestinais e, em casos mais raros, alergias em pessoas sensíveis a certos medicamentos antibióticos.

Tetraciclinas

Antibióticos de tetraciclina, como doxiciclina, minociclina e linfeciclina, são freqüentemente usados ​​como tratamento para acne.

Dos antibióticos de tetraciclina, a doxiciclina é o mais comumente usado para acne. A doxiciclina é geralmente prescrita para tratar a acne inflamatória - uma forma de acne que resulta em manchas vermelhas e inflamadas na pele que podem ser nodulares (espinhas grandes e profundas) ou cística (grandes e gravemente inflamadas).

A doxiciclina é quase sempre usada com um retinóide ou outro medicamento tópico para acne, como o peróxido de benzoíla. Quando usado diariamente, atua de forma rápida e eficaz para interromper a inflamação e as bactérias, ajudando a lidar com os surtos de acne e evitando que voltem.

Eritromicina

Um antibiótico oral, a eritromicina, também é usado principalmente para tratar casos de acne inflamatória. Tal como acontece com a doxiciclina e outros antibióticos, a eritromicina atua matando as bactérias que podem piorar a acne e causar inflamação da pele.

Trimetoprima

O trimetoprima é outro antibiótico amplamente utilizado no tratamento da acne. Estudos têm mostrado que o uso regular de trimetoprima em combinação com loção de clindamicina a um por cento resulta em melhorias significativas na acne facial e corporal ao longo de oito meses de tratamento.

Antibióticos Tópicos

Além dos antibióticos orais, alguns dermatologistas prescrevem cremes e géis antibióticos tópicos para o tratamento e prevenção da acne. Os antibióticos tópicos têm menos efeitos colaterais potenciais do que os antibióticos orais e geralmente são prescritos para casos menos graves e persistentes de acne.

Alguns dos antibióticos tópicos mais freqüentemente prescritos para o tratamento da acne incluem clindamicina e eritromicina. Os antibióticos tópicos são frequentemente usados ​​como uma alternativa aos antibióticos orais em crianças pequenas, devido ao seu perfil de efeitos colaterais menos extenso quando comparados aos medicamentos orais para acne.

Contraceptivos orais

Mulheres com acne também podem usar o controle hormonal da natalidade como opção de tratamento. Agora, três pílulas anticoncepcionais são aprovado pelo FDA para o tratamento da acne nos Estados Unidos - Estrostep®, Ortho Tri-Cyclen® e YAZ®.

Todas essas pílulas contêm uma combinação de estrogênio e progestágenos sintéticos, o que significa que só são adequadas para uso por mulheres.

Medicamentos de venda livre para acne

Além de medicamentos prescritos, os médicos geralmente recomendam o uso de medicamentos contra acne sem prescrição médica.

Alguns dos medicamentos de venda livre para acne mais comuns incluem adapaleno, que é um retinoide tópico semelhante - mas menos poderoso que - tretinoína, e retinol, que é amplamente usado em produtos cosméticos de venda livre e pomadas para a pele.

Nosso guia para tretinoína e produtos de venda livre para acne explica como muitos tratamentos de acne sem receita médica funcionam, bem como sua eficácia em comparação com medicamentos prescritos como a tretinoína.

Qual medicamento para acne é o melhor para você?

A acne pode variar enormemente em gravidade e dificuldade de tratamento, o que significa que a solução certa para você pode ser completamente diferente da solução certa para outra pessoa.

Por causa disso, não há melhor medicação para acne para todos. Se você tem acne grave ou persistente que não parece responder a medicamentos de venda livre para acne, a melhor abordagem é conversar com seu médico ou marcar uma consulta com um dermatologista qualificado.

O médico certo será capaz de verificar sua acne e recomendar um tratamento adequado com base em seus sintomas e experiências anteriores com medicamentos para acne. Eles podem prescrever um retinóide tópico ou oral, um antibiótico, um creme de venda livre ou uma combinação de vários produtos.

Seguindo as instruções do seu médico e usando regularmente sua medicação para acne, você será capaz de reduzir significativamente a gravidade de sua acne, melhorar sua pele e prevenir surtos futuros a longo prazo.

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Saiba mais sobre medicamentos prescritos para acne

Gostaria de saber mais sobre os medicamentos para acne listados acima? Nosso Tretinoína 101 guia cobre tudo que você precisa saber sobre tretinoína, um dos medicamentos retinóides tópicos mais usados ​​para o tratamento e prevenção da acne.

Você também pode aprender mais sobre como a tretinoína é usada em ambos acne e anti-envelhecimento tratamento.

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Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.