Um guia completo para o uso de tretinoína para acne

Complete Guide Using Tretinoin

Kristin Hall, FNP Revisado clinicamente porKristin Hall, FNP Escrito por nossa equipe editorial Última atualização em 23/06/2021

A tretinoína, ou ácido retinóico totalmente trans, é um medicamento tópico para a pele usado para tratar acne, rugas e outros problemas comuns de pele.

Se você sofre de acne, pode ter tentado o uso de tretinoína para controlar seus sintomas e impedir que as erupções afetem sua pele.





Atualmente, tretinoína é uma das opções de tratamento mais eficazes disponíveis para controlar e prevenir a acne.

Você pode acessar a tretinoína na forma de creme ou gel, ou como um ingrediente ativo em produtos de cuidados da pele com receita, como o nosso Creme Acne Personalizado .



No entanto, como outros tratamentos para acne, a tretinoína não é perfeita, nem seus resultados são imediatos.

Freqüentemente, leva vários meses para começar a funcionar e pode causar uma série de efeitos colaterais, principalmente durante os primeiros meses de uso.

Abaixo, explicamos o que é tretinoína, bem como como você pode usá-la para tratar acne e prevenir espinhas , cravos pretos , espinhas e outras formas de acne voltem.



Também respondemos a várias perguntas comuns sobre o uso de tretinoína como tratamento para acne, a partir de perguntas sobre o purga de tretinoína às preocupações comuns sobre a segurança da tretinoína, efeitos colaterais, interações e muito mais.

O que é tretinoína?

A tretinoína é um retinoide tópico derivado da vitamina A.

A pesquisa mostra que a tretinoína é um dos medicamentos mais eficazes disponíveis para remover a acne existente e prevenir o seu retorno.

Em um revisão científica publicado na revista Dermatology and Therapy, os pesquisadores descreveram a tretinoína e outros retinóides como a base da terapia para acne.

A tretinoína é um medicamento de prescrição que está disponível como gel, creme ou como ingrediente ativo em outros tratamentos para acne.

Ele está disponível em uma variedade de dosagens e é projetado para ser aplicado nas áreas afetadas da pele.

Nos Estados Unidos, a tretinoína tópica é geralmente vendida em drogarias e farmácias sob a marca Retin-A®.

Também está disponível sob uma variedade de nomes de marcas diferentes como medicamento genérico.

Quais são os benefícios da tretinoína?

Ofertas de tretinoína vários benefícios como medicamento para a pele, incluindo a capacidade de eliminar acne e melhorar a textura da pele. Os benefícios comuns da tretinoína incluem:

  • Remoção de lesões de acne . A tretinoína foi aprovada pela FDA como um tratamento para acne vulgar, uma forma comum de acne.Embora os resultados não sejam imediatos, muitas vezes podem esclarecer até mesmo o aparecimento de acne mais difícil.
  • Prevenção de acne . Quando é usada como um tratamento de longo prazo, a tretinoína ajuda a controlar o aparecimento de acne e evita que voltem.
  • Rugas e linhas finas mais claras e menos visíveis . Embora seja mais conhecido como medicamento para o tratamento da acne, a tretinoína também tem efeitos anti-envelhecimento. Na verdade, a pesquisa mostra que ele pode tornar as linhas finas e as rugas que geralmente se desenvolvem com a idade mais claras e menos visíveis.
  • Pele mais clara e lisa . Ao tratar a acne, clarear rugas e remover outras imperfeições da pele, a tretinoína pode melhorar a textura da pele e dar-lhe uma sensação mais lisa e menos áspera.
  • Melhorias na descoloração da pele . A tretinoína também foi aprovada pela FDA como um tratamento para hiperpigmentação - uma condição relacionada ao envelhecimento que pode fazer com que certas áreas de sua pele se tornem mais escuras do que outras (por exemplo, manchas senis).

Como funciona a tretinoína como tratamento da acne?

A tretinoína tem vários efeitos na pele, cada um dos quais desempenha um papel único na prevenção da acne e na melhoria da aparência geral da pele.

Para entender como a tretinoína funciona, é importante também entender os princípios básicos de como e por que o aparecimento de acne ocorre em primeiro lugar.

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Pequenas lesões de acne, como espinhas e cravos, se desenvolvem quando os folículos capilares da pele ficam obstruídos devido a uma mistura de sebo e células mortas da pele.

O sebo é um tipo de óleo produzido por seu glândulas sebáceas . Ele desempenha um papel fundamental na vedação da umidade e na proteção da pele contra danos.

No entanto, quando suas glândulas sebáceas secretam muito sebo, ele pode se acumular dentro dos folículos capilares e contribuir para bloqueios.

Para reverter os efeitos da exposição ao sol, vento e fricção, sua pele se mantém constantemente por meio de um processo denominado renovação epidérmica.

Como parte desse processo, novas células da pele produzidas na camada basal da epiderme viajam para a camada superior da pele para substituir as antigas.

Essas células mortas da pele se desprendem do corpo e acabam se espalhando pelo meio ambiente.

Em média, o processo de renovação epidérmica leva 40 a 56 dias .Quando as células mortas da pele que são eliminadas durante esse processo se acumulam na camada superficial da pele, elas podem se misturar com sebo e formar tampões que obstruem os folículos capilares e criam acne.

Whiteheads e blackheads são formas leves de acne. Quando a bactéria fica presa dentro de uma lesão de acne, pode causar inflamação e levar a formas mais graves de acne, como pápulas, pústulas e, em alguns casos , acne nodular ou cística.

Embora o mecanismo preciso pelo qual a tretinoína funciona não seja bem compreendido, os pesquisadores estão cientes das várias maneiras pelas quais a tretinoína combate o desenvolvimento da acne.

Primeiro tretinoína Acelera o processo de renovação da epiderme, o que significa que as células mortas da pele são substituídas por novas e vivas em menos tempo do que o normal.

Em segundo lugar, a tretinoína faz com que as células cutâneas cornificadas, ou células mortas da pele, se desprendam de sua pele e se espalhem para o meio ambiente.Isso ajuda a reduzir o acúmulo de células mortas da pele que podem contribuir para o aparecimento de acne.

Terceiro, tretinoína reduz o tamanho dos folículos pilosos da pele, o que pode ajudar a impedir que as glândulas sebáceas secretem quantidades excessivas de sebo.

Embora não esteja diretamente relacionado à acne, pesquisar também descobriu que a tretinoína pode estimular a produção de colágeno, o que pode ajudar a tratar o envelhecimento da pele e cicatrizes de acne.

Por causa desses efeitos, a tretinoína pode limpar a pele afetada pela acne e, em muitos casos, evitar que surtos de acne ocorram novamente no futuro.

Tretinoína realmente se livrar da acne?

Simplificando, sim. Numerosos estudos descobriram que a tretinoína é um dos medicamentos tópicos mais eficazes disponíveis para se livrar das lesões de acne e impedir que voltem.

Em 2009 estude , os participantes receberam gel de tretinoína ou um gel não terapêutico para aplicar no rosto.

Durante um período de 12 semanas, as pessoas que usaram o gel de tretinoína experimentaram grandes reduções na acne - significativamente maiores do que os participantes que receberam uma alternativa não terapêutica.

Um mais recente estude publicado em 2013, descobriu que mais de 50 por cento das pessoas experimentaram melhorias na acne com a tretinoína, mesmo quando aplicada por apenas 30 minutos por dia.

Finalmente, um revisão sistemática publicado no American Journal of Clinical Dermatology analisou mais de 54 estudos de tretinoína e outros retinóides tópicos como tratamentos para acne.

Os pesquisadores concluíram que os retinoides tópicos como a tretinoína são eficazes no tratamento da acne e que são mais eficazes quando usados ​​em combinação com o peróxido de benzoíla.

Além dos estudos clínicos, também existem milhares de relatos anedóticos online de pessoas com acne que usaram com sucesso a tretinoína para prevenir erupções e melhorar sua pele.

Comunidades como o recurso Skincare Addiction do Reddit centenas de álbuns de antes e depois de usuários de tretinoína, muitas vezes comparando os resultados ao longo de dois meses, seis meses ou um ano de uso de tretinoína.

Simplificando, pesquisas científicas e milhares de relatos anedóticos chegaram à mesma descoberta - que a tretinoína funciona extremamente bem na redução de surtos de acne a curto e longo prazo.

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Embora a tretinoína seja eficaz, é importante compreender que os resultados raramente são imediatos. Também é importante estar ciente de que, embora a tretinoína produza melhorias a longo prazo, algumas pessoas acham que sua acne realmente piora durante os primeiros meses de tratamento.

Isso é conhecido como purga de tretinoína e é um efeito colateral comum da tretinoína e de outros retinoides tópicos.

Já falamos sobre o expurgo, bem como outros efeitos colaterais comuns da tretinoína, em maiores detalhes um pouco mais adiante na página.

Pontos fortes da tretinoína tópica

O gel, creme e solução de tretinoína tópica vêm em várias dosagens diferentes, variando de 0,01% a 0,10%.

Nos Estados Unidos, os produtos para a pele e os medicamentos que contêm tretinoína estão disponíveis apenas mediante receita médica. Isso inclui produtos de tretinoína de baixa intensidade.

Em alguns países, versões de baixa concentração de creme, gel e solução de tretinoína estão disponíveis ao balcão.

Embora cremes de tretinoína de baixa concentração e outros produtos demonstrem tratar a acne e o envelhecimento na maioria dos estudos, a pesquisa geralmente mostra que produtos de tretinoína mais fortes são mais eficazes.

No entanto, a maioria das pesquisas sobre a tretinoína também mostra que os efeitos colaterais são mais comuns em pessoas que usam produtos de tretinoína de alta concentração, como 0,05% ou 1% de tretinoína.

Seu médico irá recomendar a dosagem de tretinoína mais apropriada para você. Se você tem acne leve a moderada, isso pode significar um creme de tretinoína a 0,05%.

Dependendo de sua reação à tretinoína, pode ser necessário ajustar a mudança de sua medicação ou ajustar seus hábitos de uso ao longo do tempo.

Quanto tempo leva a tretinoína para funcionar?

A tretinoína começa a agir assim que é absorvida pela pele. No entanto, isso não significa que você notará melhorias em sua acne imediatamente.

Como outros medicamentos para acne, a tretinoína precisa de tempo para ter um impacto perceptível na acne. Na maior parte, a pesquisa científica mostra que normalmente começa a produzir melhorias após cerca de 12 semanas (aproximadamente três meses).

Em um estudo de 2009, pessoas com acne que usaram um creme de tretinoína a 0,05% ou 0,1% experimentaram uma diminuição significativa nas lesões de acne visíveis após 12 semanas de tratamento.

Curiosamente, embora o creme a 0,1% contivesse o dobro de tretinoína, era apenas 12% mais eficaz na redução da acne.

No entanto, o creme de tretinoína mais forte tinha uma probabilidade significativamente maior de causar efeitos colaterais.

Noutro estude , os pacientes que receberam uma combinação de creme de tretinoína e gel de clindamicina a 1% observaram uma redução nas lesões de acne facial de uma média de 13,70 ± 4,80 para 1,30 ± 2,95 após 12 semanas de tratamento.

Embora uma leve melhora fosse visível após quatro e oito semanas, o tratamento combinado de tretinoína e clindamicina produziu as maiores melhorias após 12 semanas.

É importante entender que 12 semanas é um cronograma geral para que os resultados do uso da tretinoína se tornem visíveis.

Muitos usuários de tretinoína experimentam melhorias mais cedo, enquanto outros podem precisar esperar um pouco mais de 12 semanas para obter os melhores resultados.

No entanto, as descobertas desses estudos sugerem que o ponto de 12 semanas é um bom momento para avaliar seus resultados com a tretinoína e ver se está funcionando para você.

Vários fatores diferentes podem afetar a quantidade de tempo que leva para a tretinoína limpar as lesões de acne e melhorar sua pele:

  • A gravidade da sua acne . Se você tem acne muito grave, pode levar mais tempo para que sua pele fique limpa depois de começar a usar a tretinoína.
  • A força do creme de tretinoína . A maioria das pesquisas sugere que os cremes contendo uma porcentagem maior de tretinoína (por exemplo, 0,1% em vez de 0,05%) são mais eficazes no tratamento da acne do que preparações mais suaves. No entanto, não parece haver uma relação linear entre a concentração de um produto de tretinoína e sua eficácia como um tratamento para acne.
  • Com que consistência você aplica a medicação . A tretinoína funciona melhor quando aplicada na pele de forma consistente. Se você esquecer de usar seu medicamento ou pular alguns dias, pode ser necessário esperar mais para ver melhorias.
  • Quão sensível é sua pele aos efeitos da tretinoína . Algumas pessoas obtêm resultados mais rápidos com a tretinoína do que outras. Como não há dois casos de acne idênticos, seus resultados podem levar mais ou menos tempo do que o cronograma de resultados típico visto em estudos.
  • Seu uso de outros produtos para a pele . Outros produtos para a pele, como hidratantes ou antibióticos tópicos, podem melhorar os resultados da tretinoína ou afetar sua capacidade de absorção pela pele. Esses produtos para a pele podem fazer com que você experimente resultados mais rápidos ou mais lentos enquanto usa a tretinoína. Certifique-se de informar seu médico sobre quaisquer outros medicamentos ou produtos para a pele que você usa antes de iniciar o tratamento com tretinoína.

Sua acne pode piorar antes de melhorar

Como mencionamos acima, a tretinoína pode fazer com que a acne se torne mais grave antes de começar a desaparecer.

Isso é conhecido como purga de tretinoína, e é um efeito colateral infame da tretinoína que você vai querer entender antes de usar este medicamento para tratar sua acne.

Durante os primeiros meses de uso da tretinoína, algumas pessoas experimentam um aumento no nível de acne facial.

Isso pode estar ligado aos efeitos da tretinoína na renovação da epiderme.

Pesquisar descobriu que até 20% das pessoas que usam tretinoína experimentam efeitos de expurgo ou de intensificação da acne.

Durante este período, sua acne pode se agravar. Você pode notar mais espinhas se formando na pele do que o normal, ou que as lesões de acne existentes parecem ficar mais inflamadas e doloridas do que antes de você começar a usar a medicação.

Em alguns casos, você também pode sentir efeitos colaterais da tretinoína, como ressecamento, descamação e descamação da pele. Discutimos isso em mais detalhes nas seções abaixo.

Nem todo mundo experimenta a purga de tretinoína, mas para aqueles que passam, muitas vezes pode ser algumas semanas particularmente desagradáveis.

Como acontece com muitas coisas na vida, a chave para passar pela purga de tretinoína com sucesso é uma mistura de paciência e determinação.

A purga de tretinoína é quase sempre um problema temporário que se resolverá por conta própria à medida que sua pele se acostumar com o creme ou gel de tretinoína.

Você pode superar isso concentrando-se no longo prazo e pensando em como sua pele ficará quando o medicamento começar a fazer efeito.

Se você tiver um aumento na gravidade da acne que dura mais de 12 semanas, é importante falar com seu médico.

Eles podem sugerir a aplicação de tretinoína com menos frequência ou a mudança para um creme de concentração mais baixa para reduzir a gravidade dos seus sintomas.

A tretinoína pode causar efeitos colaterais?

Embora a tretinoína seja um medicamento seguro e eficaz quando usado conforme prescrito, pode causar uma série de efeitos colaterais.

A maioria dos efeitos colaterais da tretinoína são leves e transitórios, o que significa que eles vão embora gradualmente conforme sua pele se ajusta aos efeitos da medicação.

No entanto, em alguns casos, a tretinoína pode causar efeitos colaterais mais graves que requerem tratamento e atenção.

Os efeitos colaterais comuns da tretinoína incluem:

  • Pele vermelha, irritada e com escamação
  • Calor ou uma sensação de ardência / queimação que afeta sua pele
  • Secura, descamação, vermelhidão ou descamação da pele
  • Clarear ou escurecer sua pele
  • Um aumento nas lesões de acne
  • Inchaço, bolhas ou crostas na pele

Embora incomum, a tretinoína pode causar efeitos colaterais mais graves, como coceira, urticária e dor ou desconforto.

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Se você sentir algum desses efeitos colaterais durante o tratamento com tretinoína, é importante falar com seu médico imediatamente.

Nossa lista de efeitos colaterais comuns e incomuns da tretinoína oferece mais informações sobre os efeitos colaterais listados acima, bem como as etapas que você pode realizar para gerenciá-los.

Em geral, os efeitos colaterais graves da tretinoína são raros. No caso de ocorrerem, quase sempre param quando você ajusta a dosagem ou para de usar a medicação.

O tretinoína é seguro?

Embora a tretinoína possa causar efeitos colaterais, é um medicamento seguro e eficaz usado por milhões de homens em todo o mundo sem grandes problemas.

Tretinoína tem sido aprovado pelo FDA como um tratamento para acne desde o final dos anos 1970.

Durante as últimas três décadas, também recebeu a aprovação do FDA como um tratamento tópico para rugas e outras doenças comuns sinais de envelhecimento da pele .

Dito isso, há algumas coisas que você deve estar ciente se quiser usar a tretinoína para tratar a acne ou por seus efeitos anti-envelhecimento.

A primeira é que a tretinoína pode causar complicações se você tiver certas doenças de pele, incluindo dermatite atópica (eczema).

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Se você tiver uma doença ou condição de pele, é importante informar seu médico antes de usar a tretinoína.

A segunda é que a tretinoína só deve ser usada em pele saudável e sem lesões. Se você estiver queimado de sol ou tiver uma lesão na pele, deve esperar que sua pele cicatrize antes de usar a tretinoína.

Uma vez que a tretinoína está disponível apenas com receita, você sempre terá a oportunidade de discutir essas questões com um profissional de saúde licenciado antes de começar a usar este medicamento.

Como usar tretinoína para remover acne e melhorar sua pele

A tretinoína é um medicamento muito fácil de usar. Uma vez que é vendido como um creme ou gel, não há necessidade de se preocupar em engolir comprimidos, cápsulas ou medicamentos orais para tratar a acne e melhorar sua pele.

Para usar a tretinoína, siga rigorosamente as instruções fornecidas com sua meditação ou por seu profissional de saúde licenciado.

Antes de aplicar o creme ou gel de tretinoína, certifique-se de que seu rosto esteja completamente limpo.

Para remover suor, sujeira e outras substâncias, lave cuidadosamente o rosto com sabão neutro ou limpador facial. Após a lavagem, seque suavemente a pele com uma toalha limpa.

Não há necessidade de esfregar o rosto antes de aplicar a tretinoína. Apenas lavar o rosto é mais do que suficiente para remover a sujeira e as bactérias.

Depois de secar suavemente a pele, tente deixar o rosto secar de 20 a 30 minutos antes de aplicar qualquer creme ou gel de tretinoína.

Isso garante que sua pele fique completamente seca, reduzindo o risco de irritação da pele.

Aplique uma pequena quantidade de tretinoína nas áreas do rosto afetadas pela acne. Se você também estiver usando tretinoína para fins anti-envelhecimento, você pode querer se concentrar em áreas com linhas finas visíveis, rugas ou descoloração da pele.

Se você tiver uma forma de solução líquida de tretinoína, use um cotonete ou atadura de gaze para aplicá-la no rosto.

Não há necessidade de usar uma grande quantidade de tretinoína. Para a maioria das pessoas, uma quantidade do tamanho de uma ervilha de creme ou gel deve ser suficiente para cobrir as áreas afetadas do rosto.

Depois de aplicar o medicamento com sucesso, descarte todos os cotonetes ou compressas de gaze e lave bem as mãos para remover qualquer tretinoína dos dedos.

A tretinoína funciona melhor como um tratamento de longo prazo

As primeiras semanas de uso da tretinoína podem ser difíceis. Muitas vezes, não apenas há pouca ou nenhuma melhora perceptível em sua acne durante as primeiras semanas, mas, para muitas pessoas, a tretinoína só parece piorar as coisas.

Uma vez que a 'purga' inicial da tretinoína diminua, sua pele geralmente irá melhorar de forma relativamente rápida e limpar ao longo de várias semanas.

Isso ocorre principalmente porque a tretinoína se destina a ser um tratamento de longo prazo para a acne. A maioria dos profissionais de saúde que prescrevem tretinoína recomenda usá-la continuamente por um longo prazo.

É importante lembrar que, além de remover a acne em curto prazo, a tretinoína também atua de forma proativa para impedi-la de voltar.

Durante as primeiras semanas de uso da tretinoína, tente não esperar resultados instantâneos ou gaste muito tempo se preocupando com as melhorias percebidas.

Em vez disso, pense no longo prazo e evite avaliar seus resultados por pelo menos 12 semanas.

Você terá a melhor experiência ao se concentrar em sua aparência daqui a um ano. A tretinoína realmente funciona, mas requer paciência e um foco de longo prazo.

Pensar a longo prazo também tornará mais fácil acompanhar com precisão seus resultados e manter o foco em fazer um progresso real com sua pele.

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Usando Tretinoína para Acne

Usado conforme prescrito, a tretinoína é um medicamento poderoso que pode limpar até mesmo a acne mais persistente e transformar sua pele.

Embora a tretinoína exija um pouco de paciência, é um tratamento eficaz para acne. Ele também oferece efeitos anti-envelhecimento reais que podem torná-lo um medicamento dois em um atraente se você tiver acne e também quiser dar à sua pele uma aparência mais lisa e jovem.

Discutimos este aspecto da tretinoína em mais detalhes em nosso guia para usando tretinoína para rugas e envelhecimento da pele .

Se você gostaria de começar a usar tretinoína, você a encontrará como um ingrediente ativo em nosso Creme Acne Personalizado , que está disponível após uma consulta online com um provedor de saúde licenciado.

Também oferecemos uma variedade de outros tratamentos de cuidados da pele , incluindo hidratantes de base científica e produtos anti-envelhecimento.

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Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.