Sertralina 101: o que é, como funciona e efeitos colaterais

Sertraline 101 What It Is

Mary Lucas, RN Revisado clinicamente porMary Lucas, RN Escrito por nossa equipe editorial Última atualização em 12/05/2020

A sertralina é um antidepressivo que faz parte da classe de medicamentos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).

Como outros SSRIs, a sertralina é mais comumente usada para tratar depressão, transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), transtorno obsessivo compulsivo (TOC) e ataques de pânico. Também é usado como tratamento para ejaculação precoce (PE) .





Nos Estados Unidos, a sertralina é mais conhecida pela marca Zoloft. Com dezenas de milhões de prescrições escrito para ele todos os anos apenas nos EUA, é um dos SSRIs mais usados ​​no mercado.

Abaixo, explicamos como a sertralina funciona como medicamento, para quais condições ela é usada e como você pode usá-la com eficácia. Também listamos os mais comuns efeitos colaterais da sertralina e interações para estar ciente se você usá-lo para depressão, ataques de pânico ou qualquer outra condição.



Como funciona a sertralina?

A sertralina é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina, ou SSRI. Outros medicamentos desta classe incluem fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil).

Aprovada pelo FDA em 1991 para uso no tratamento do transtorno depressivo maior (MDD), a sertralina atua aumentando o nível de serotonina, um neurotransmissor importante, em seu cérebro. Ao aumentar os níveis de serotonina, a sertralina pode ajudar a prevenir ataques de pânico, melhorar seu humor geral e interromper alguns comportamentos obsessivos compulsivos.

Pessoas com transtorno de ansiedade social também notam benefícios do uso da sertralina, pois ela pode ajudar com alguns sintomas de ansiedade.



A sertralina também está associada a aumentos na latência da ejaculação (tempo de ejaculação mais longo) em homens com ejaculação precoce e é prescrita off-label para ajudar com isso. Abordamos isso com mais detalhes em nosso guia para ejaculação precoce e sertralina.

Disponível na forma de comprimido, a sertralina é projetada para uso diário. É um medicamento com receita, o que significa que você precisará falar com seu médico e receber uma receita antes de usá-lo para tratar depressão, ansiedade ou quaisquer outras condições.

Para a maioria das pessoas, a sertralina leva algumas semanas para começar a fazer efeito. No entanto, muitas pessoas que usam a sertralina notam os benefícios logo após o início da medicação. Quando usado off-label para tratar a ejaculação precoce, estudos sugerem ele pode ser usado conforme a necessidade.

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Para que é usada a sertralina?

A sertralina é um medicamento versátil usado para tratar várias doenças. É mais comumente usado para tratar:

  • Depressão. A sertralina é um antidepressivo e geralmente é prescrito como um tratamento para o transtorno depressivo maior (TDM). Estudos mostram que significativamente mais pessoas afetadas pela depressão se recuperam ao usar sertralina em comparação com um placebo não terapêutico.

  • Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC). A sertralina é um medicamento eficaz para o tratamento do TOC. Em um estudo de 1992 , os pesquisadores descobriram que as pessoas com TOC experimentaram melhorias mensuráveis ​​após oito semanas de tratamento com sertralina.

  • Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD). A sertralina é freqüentemente recomendada como tratamento farmacológico de primeira linha para o TEPT. Uma revisão científica de 2016 descobriram que 65,6% dos pacientes com PTSD experimentaram melhorias após o uso da sertralina.
  • Transtorno Dismórfico Corporal (TDC). A sertralina é um dos vários SSRIs usados ​​para tratar transtorno dismórfico corporal , um distúrbio comum que faz com que as pessoas pensem obsessivamente de forma negativa sobre suas falhas físicas reais ou imaginárias.
  • Transtorno de Ansiedade Social (TAS). Estudos mostram que a sertralina é um tratamento eficaz para o transtorno de ansiedade social. Em um estudo de 2006 , os pesquisadores descobriram que a sertralina teve um desempenho significativamente melhor do que um placebo não terapêutico na redução dos sintomas de ansiedade social.

Como você toma a sertralina?

A sertralina geralmente vem em forma de comprimido. Existem três formas diferentes de dosagem de sertralina - um comprimido de 25 mg, um comprimido de 50 mg e um comprimido de 100 mg. A sertralina também está disponível em solução oral, normalmente com uma concentração de 20 mg por mL.

Não existe uma dosagem de sertralina tamanho único. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem uma dosagem inicial de 50 mg por dia para tratar a depressão, transtorno do pânico, transtorno de ansiedade social, PTSD e várias outras condições. Esta dosagem de sertralina pode ser ajustada com base na resposta do paciente.

A dose máxima de sertralina é de 200 mg por dia. Esta dose é normalmente usada para pacientes que não respondem a doses mais baixas e é o resultado do aumento gradual da dosagem de sertralina ao longo de várias semanas ou meses.

Para condições como a ejaculação precoce, uma dose normal de sertralina é de 25 a 100 mg por dia, dependendo dos sintomas do paciente e da resposta à medicação.

Quando prescrita para crianças, a dose padrão de sertralina pode variar de 25 mg a 50 mg por dia, ou 50 a 200 mg para crianças de 6 a 17 anos de idade.

A sertralina foi projetada para ser usada uma vez por dia. Para obter melhores resultados, você precisará tomar sertralina no mesmo horário todos os dias. É normal tomar sertralina com o estômago vazio ou depois de comer uma refeição, pois a comida não parece ter um impacto significativo na capacidade do seu corpo de absorver a droga.

Se você receber sertralina e se esquecer de tomar uma dose, espere até a próxima dose e depois tome-a normalmente. Você não deve tomar duas doses de sertralina de cada vez, mesmo que tenha esquecido a dose anterior do medicamento.

Quais são os efeitos colaterais da sertralina?

No geral, a sertralina é um medicamento seguro e eficaz. No entanto, como a maioria dos SSRIs, ocorrem efeitos colaterais da sertralina. A maioria dos efeitos colaterais da sertralina são menores e ocorrem durante as primeiras semanas de uso da sertralina. Os efeitos colaterais comuns da sertralina incluem:

  • Fadiga e cansaço. O cansaço é um efeito colateral comum da sertralina e de outros SSRIs. É mais comum durante as primeiras semanas de tratamento e geralmente desaparece por conta própria conforme seu corpo se acostuma mais com a medicação.

    Uma maneira de lidar com o cansaço da sertralina é tomar a medicação à noite, o que geralmente diminui seus efeitos sobre os níveis de energia durante o dia.

  • Dificuldade em dormir. Algumas pessoas sofrem de insônia após o uso da sertralina. Isso pode contribuir para o cansaço diurno, dificultando a manutenção de sua rotina normal. O uso de sertralina pela manhã pode muitas vezes facilitar o adormecimento e a permanência no sono.

  • Apetite reduzido. É comum sentir uma redução do apetite depois de começar a tomar sertralina. Como outros efeitos colaterais, isso tende a passar após algumas semanas. Para evitar a perda de peso, tente manter seus hábitos alimentares e ingestão calórica normais.
  • Dores de cabeça. A sertralina pode causar leves dores de cabeça, principalmente nas primeiras semanas de uso da medicação.

    As dores de cabeça causadas pela sertralina geralmente desaparecem após várias semanas ou meses, à medida que seu corpo se acostuma com a medicação. A melhor maneira de tratar as dores de cabeça com a sertralina é manter-se hidratado, usar analgésicos de venda livre e evitar o álcool.
  • Tontura. A tontura é um dos efeitos colaterais mais comuns da sertralina. Como outros efeitos colaterais, é mais comum durante as primeiras semanas de tratamento e geralmente irá parar quando a medicação atingir um estado estacionário em seu corpo.
  • Diarréia. Como outros efeitos colaterais comuns da sertralina, pode ocorrer diarreia durante as primeiras semanas de tratamento. Se você tiver diarreia após usar sertralina, certifique-se de beber muitos líquidos para evitar ficar desidratado.
  • Boca seca. Durante as primeiras semanas de uso da sertralina, você pode sentir boca seca. Isso pode ser tratado mascando chicletes sem açúcar, bebendo água regularmente, evitando cigarros e fazendo esforço para respirar apenas pelo nariz.
  • Efeitos colaterais sexuais. A sertralina é um dos vários antidepressivos que podem causar efeitos colaterais sexuais, como dificuldade em obter uma ereção e diminuição da libido. Alguns homens acham mais difícil chegar ao orgasmo depois de iniciar a sertralina.

  • Ganho de peso. Como outros SSRIs, a sertralina está associada ao ganho de peso. Cerca de 25% das pessoas que usam SSRIs e outros antidepressivos experimentam algum ganho de peso como resultado de mudanças no apetite, dieta e nível de atividade.

    Assim como evitar a perda de peso, evitar o ganho de peso com a sertralina pode ser controlado mantendo seus hábitos alimentares normais, nível de atividade e ingestão calórica.

Com o tempo, esses efeitos colaterais devem desaparecer à medida que a sertralina atinge um estado estacionário em seu corpo. Se sentir efeitos colaterais persistentes da sertralina que não melhoram ao longo de um mês, você deve entrar em contato com o seu médico.

A sertralina também está associada a vários efeitos colaterais graves. Esses efeitos colaterais ocorrem raramente e afetam apenas uma pequena porcentagem das pessoas que usam sertralina, no entanto, vale a pena mencioná-los. Os efeitos colaterais raros da sertralina incluem:

  • Desmaios e tonturas extremas. Uma pequena porcentagem de pessoas que usam sertralina pode sentir tonturas extremas, desmaios e desmaios.

  • Priapismo (ereção dolorosa e duradoura). A sertralina é um dos vários medicamentos associados ao priapismo, um tipo de ereção persistente e dolorosa que dura mais de quatro horas e pode causar danos permanentes ao corpo.

  • Dor no peito. Embora rara, a sertralina está associada a alguns casos de dor no peito e dificuldade para respirar.
  • Sangramento persistente. A sertralina e outros SSRIs podem agir como um diluente do sangue, o que significa que podem afetar a capacidade do seu corpo de formar coágulos sanguíneos. Isso pode levar a sangramento persistente se você se cortar ou tiver sangramento nasal.
  • Pensamentos suicidas. Embora muito raro, testes clínicos mostram que a sertralina pode contribuir para um aumento de pensamentos suicidas e eventos relacionados com o suicídio.

Se sentir qualquer um dos cinco efeitos colaterais listados acima, você deve procurar assistência médica imediatamente. Esses são efeitos colaterais raros e potencialmente graves que precisam ser tratados por um profissional médico.

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No geral, a sertralina é um medicamento seguro e eficaz. É usado há décadas para tratar uma variedade de condições com poucos casos de efeitos colaterais significativos. Também é seguro usar a longo prazo, com poucos pacientes experimentando efeitos negativos após o uso da sertralina por vários meses ou anos.

A sertralina pode interagir com outros medicamentos?

Como outros SSRIs, a sertralina pode interagir com outros medicamentos. As interações mais comuns com a sertralina envolvem medicamentos que tratam a depressão, como outros antidepressivos, bem como medicamentos que podem afetar sua frequência cardíaca e função cardiovascular.

De acordo com Drugs.com , a sertralina interage com um total de 1.188 outros medicamentos. Esta lista de interações inclui 271 medicamentos principais que têm o potencial de afetar negativamente sua saúde e bem-estar.

A sertralina também pode interagir com alguns suplementos de ervas não farmacêuticos. Tratamentos de depressão com ervas comuns, como a erva de São João, são conhecidos por interagir com a sertralina e outros medicamentos SSRI, aumentando o risco de alguns efeitos colaterais.

Se você usa qualquer medicamento ou suplemento de ervas, certifique-se de informar seu médico antes de considerar a sertralina.

É seguro beber álcool durante o uso de sertralina?

O FDA recomenda evitar o álcool completamente enquanto você usa a sertralina. A atividade do álcool nos neurotransmissores do cérebro pode reduzir a eficácia da sertralina. O consumo de álcool também está relacionado a taxas mais altas de efeitos colaterais de ISRSs, como a sertralina.

Se sentir cansaço ou fadiga após usar a sertralina, o álcool pode piorar esses efeitos colaterais. Se você usa sertralina para tratar a depressão, também há um risco significativo de o álcool piorar os sintomas da depressão.

Em suma, enquanto você usa sertralina ou qualquer outro SSRI, é melhor evitar completamente beber qualquer bebida que contenha álcool. Nosso guia de sertralina e álcool apresenta mais detalhes sobre os perigos de beber enquanto se usa sertralina e outros SSRIs.

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Saiba mais sobre a sertralina

Usado regularmente por dezenas de milhões de pessoas apenas nos Estados Unidos, sertralina para pe é um dos SSRIs mais comuns do mercado. É seguro, altamente eficaz e versátil, tratando uma variedade de problemas de saúde comuns.

Nosso sertralina FAQ responde às perguntas mais comuns sobre a sertralina em maiores detalhes, com links para estudos detalhados e muito mais.

Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.