Efeitos colaterais da sertralina: um guia completo

Sertraline Side Effects

Kristin Hall, FNP Revisado clinicamente porKristin Hall, FNP Escrito por nossa equipe editorial Última atualização em 23/07/2021

Com dezenas de milhões de prescrições apenas nos Estados Unidos, a sertralina éum Aprovado pela FDA emedicamento SSRI amplamente utilizado no mercado.

Segura e eficaz, a sertralina é usada desde a década de 1990 por dezenas de milhões de pessoas todos os anos, sem grandes efeitos colaterais.





Sertralina (frequentemente prescrito sob a marca Zoloft) é aprovado pela Food and Drug Administration para o tratamento de muitos transtornos mentais diferentes, como o transtorno obsessivo-compulsivo(TOC),transtorno de estresse pós-traumático(PTSD),síndrome do pânico transtorno depressivo maior(MDD), transtorno de ansiedade social (SAD) outranstorno disfórico pré-menstrual(PMDD)

No entanto, como todos os SSRIs, existem efeitos colaterais da sertralina e você deve estar ciente deles antes de considerar o tratamento.



A maioria dos efeitos colaterais da sertralina ocorre nas primeiras semanas de tratamentoe tendem a desaparecer com o tempo. No entanto, alguns podem durar vários meses ou ocorrer a qualquer momento durante o uso da medicação.

Embora raro, é possível sentir vários efeitos colaterais mais sérios se você usar a sertralina para tratar a depressão, ansiedade ou qualquer outra condição.

Abaixo, listamos os efeitos colaterais comuns e incomuns da sertralina. Também vinculamos estudos relevantes e outros dados para fornecer um pouco mais de contexto sobre o quão comuns ou incomuns esses efeitos colaterais realmente são.



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Efeitos colaterais mais comuns da sertralina

A sertralina pertence a um classe de medicamentos conhecido como inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou SSRIs.

Como outros SSRIs, pode causar uma série de efeitos colaterais leves que geralmente ocorrem durante as primeiras semanas de tratamento.

Listamos esses efeitos colaterais comuns abaixo.

Fadiga e Cansaço

Fadiga esonolênciasão dois dos efeitos colaterais mais comuns da sertralina (Zoloft), bem como vários outros SSRIs.

Se você estiver usando sertralina para tratar a depressão, a fadiga e o cansaço da medicação também podem ser agravados pelos efeitos da depressão no seu humor.

É muito comum sentir-se um pouco sem energia durante as primeiras semanas de uso da sertralina, de acordo com Aliança Nacional sobre Doenças Mentais .

Lidar com a fadiga e o cansaço da sertralina pode ser uma experiência frustrante, mas geralmente passa.

À medida que a medicação atinge um estado estacionário em seu corpo, você geralmente começa a notar um efeito menos pronunciado em seus níveis de energia antes que esse efeito colateral desapareça completamente.

Se você tem fadiga persistente ousonolênciadepois de iniciar a sertralina que não desaparece em um mês, é melhor entrar em contato com seu médico.

Efeitos colaterais sexuais

A sertralina e outros SSRIs podem causa uma variedade de efeitos colaterais sexuais, desde dificuldade em atingir orgasmo, até uma diminuiçãodesejo sexuale disfunção erétil .

Os efeitos colaterais sexuais são alguns dos efeitos colaterais mais comuns da sertralina e de outros medicamentos SSRI comumente usados.

De acordo com uma revisão de certos estudos , entre 40% e 65% das pessoas que tomam SSRIs experimentam alguns efeitos colaterais relacionados ao desejo e desempenho sexual.

Vale a pena observar a pesquisa fez encontre aquele doSSRIs,sertralinatem uma das probabilidades mais baixas de afetar a função sexual.

Esses efeitos colaterais podem afetar homens e mulheres. Nos homens, um dos efeitos colaterais mais comuns é um nível mais alto de dificuldade em atingir o orgasmo e ejacular.

Alguns homens também experimentam um nível geral mais baixo de interesse por sexo após o uso de SSRIs como a sertralina.

Nas mulheres, o efeito colateral sexual mais comum da sertralina e outros SSRIs é um nível mais baixo de interesse por sexo.

Como muitos outros efeitos da sertralina, os efeitos colaterais sexuais muitas vezes podem desaparecer com o tempo, conforme seu corpo se acostuma com a medicação.

Se persistentes, os efeitos colaterais sexuais podem ser tratados ajustando a dosagem ou mudando para um medicamento diferente.

Distúrbios do sono

Insônia e um redução geral na qualidade do sono são efeitos colaterais comuns de SSRIs e outros antidepressivos.

Pessoas que usam sertralinapodem descobrir que agora têm problemas para dormir,ou acordam com frequência durante a noite. A sertralina também pode causar mais sono do que o normal.

Embora não liste os efeitos da sertralina especificamente, para Revisão de 2017 da literatura de pesquisa observa que é comum que os antidepressivos afetem o sono.

Esta revisão descobriu que a prevalência de insônia atribuída ao tratamento com SSRIs foi de 17 por cento em comparação com 9 por cento tomando placebo.

Como muitos outros efeitos colaterais de SSRI, o estudo afirma que esses efeitos são mais comuns a curto prazo.

Existem várias maneiras de lidar com o sonoperturbações desertralina. A primeira é esperar, pois esse efeito colateral tende a desaparecer conforme a medicação atinge um estado estacionário em seu corpo.

Também é possível tomar sertralina pela manhã para reduzir sua concentração na hora de dormir.

Finalmente, é importante evitar cafeína e outros estimulantes que podem impedir você de adormecer em um período normal de tempo.

Tente consumir apenas café, refrigerante com cafeína e bebidas energéticas antes do meio-dia para evitar que eles afetem você na hora de adormecer.

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Tontura

Não é incomum sentir tonturas durante as primeiras semanas de uso da sertralina. Como outros efeitos colaterais comuns, acredita-se que isso seja resultado do ajuste do seu corpo à medicação.

A tontura é um efeito colateral de curto prazo da sertralina que geralmente não persiste por mais de duas a quatro semanas.

Curiosamente, a sertralina é ligada a níveis mais baixos de tontura a longo prazo nos estudos, indicando que poderia ajudá-lo a sentir menos tonturas após a medicaçãoestabilizaem seu corpo.

Se você notar tonturas frequentes ou vertigens após usar sertralina que dura mais de quatro semanas, é importante entrar em contato com seuprofissional de saúde para discutir o potencial de pressão arterial baixa causada por seu dose de sertralina .

Este efeito colateral, como a maioria,pode ser gerenciadousando uma dose menor do medicamento. No entanto, se esse efeito colateral não melhorar após algumas semanas, fale com seu médico.

Ganho ou perda de peso

A sertralina e outros SSRIs estão associados à flutuação de peso, embora nem todas as pessoas que tomam esses medicamentos ganhem ou percam peso.

A maior parte do ganho de peso causado por antidepressivos é leve, compara Estudo de 2017 da Austráliapor BMJ Open descobrindo que, em média, os usuários de antidepressivos em alta dosagem ganham 0,28 kg (cerca de 0,6 libras) por ano.

De acordo com um estudo do BMJ UK 2018 , os pesquisadores concluíram que os antidepressivos podem contribuir para um aumento do risco de ganho de peso a longo prazo.

Outro estudopor nutrientes descobriram que o uso de antidepressivos está associado a uma maior ingestão calórica total.

No entanto, um efeito colateral conhecido da sertralina (discutido com mais detalhes abaixo) é, de fato,perda de apetite.

Há também algumas pesquisas por aí que sugerem que - pelo menos no curto prazo - a sertralina pode realmente fazer com que você perder peso. Especialmente se você for diabético.

Em um estudo menor da Primary Care Diabetes envolvendo 33 pacientes com diabetes tipo 2,por exemplo, os pesquisadores descobriram no final do período de observação de 12 semanas uma diminuição no peso geral, índice de massa corporal e circunferência da cintura em geral.

Se você está preocupado com o ganho ou perda de peso com a sertralina, é melhor conversar com seu médico.

Na maioria das vezes, você pode evitar alterações em sua massa e composição corporal monitorando sua ingestão de alimentos e mantendo seus hábitos alimentares pré-tratamento enquanto usa a sertralina.

Perda de Apetite

A sertralina pode potencialmente fazer com que você tenha um apetite reduzido .

Como outros efeitos colaterais da sertralina, isso geralmente é temporário e deve passar após as primeiras semanas de uso da medicação.

A chave para evitar a perda de peso com a sertralina é conversar com seu médico e monitorar sua ingestão de alimentos.

Ao se manter consistente com seus hábitos alimentares e nível de atividade, é mais fácil manter sua massa e composição corporal ao usar sertralina ou qualquer outro SSRI.

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Diarréia

A diarreia é um efeito colateral comum da sertralina. Em comparação estudos de sertralina e outros SSRIs, cerca de 14 por cento das pessoas que receberam sertralina em uma dose típica tiveram diarreia em comparação com aqueles que tomaram outros SSRIs.

Como muitos outros efeitos colaterais do Zoloft, a diarreia geralmente ocorre nas primeiras semanas de tratamento.

Na maioria das vezes, a diarreia torna-se menos frequente e desaparece completamente à medida que o seu corpo se ajusta à medicação e a sua dosagem de sertralina atinge o estado de equilíbrio.

Se você tiver diarreia persistente por causa da sertralina, a melhor abordagem é entrar em contato com o seu médico.

Este efeito colateral, como outros, pode muitas vezes ser controlado reduzindo a dosagem de sertralina ou trocando para um antidepressivo diferente, como paroxetina ou fluoxetina, que são menos prováveis ​​de causar diarreia.

Dores de cabeça

É possível que vocêpoderia experiência dores de cabeça depois de começar a usar a sertralina, principalmente nas primeiras semanas de tratamento.

Como outros efeitos colaterais comuns, as dores de cabeça de Zoloft geralmente desaparecem após duas a quatro semanas de uso como medicamentoestabilizaem seu corpo.

A ligação entre a sertralina e as dores de cabeça é complicada.

Embora as dores de cabeça tenham sido relatadas como um efeito colateral de tomar sertralina, de acordo com o Journal of the Association of Physicians of India (em um estudo com 50 pessoas), a sertralina foi mostradapara ser eficaz no tratamento de cefaleias tensionais crônicas.

Embora alguns analgésicos possam interagir com a sertralina, é seguro tomar Tylenol® se você sentir dores de cabeça após iniciar a sertralina.

Serciente de que Tylenol pode reduzir a eficácia da sertralina em seu corpo. É importante discutir quais medicamentos você está tomando com seu médico antes de começar a tomar sertralina.

Se você tem dores de cabeça persistentes ou fortes com a sertralina que não melhoram com o tempo, é melhor conversar com seu médico.

Mudanças simples no uso da sertralina, como tomar o medicamento em um horário diferente do dia ou reduzir a dosagem, podem ajudar a limitar ou eliminar as dores de cabeça.

Boca seca

Finalmente, a boca seca é um efeito colateral comum da sertralina e outros antidepressivos. Embora não haja uma razão clara para isso, os pesquisadores acreditam que os efeitos da sertralina e outros SSRIs no cérebro também podem afetar o sistema gastrointestinal.

De acordo com o FDA ,14 por cento das pessoas com antidepressivos prescritos experimentam algum nível de boca seca, em comparação com 9% no grupo de placebo.

Embora SSRIs como a sertralina sejam menos provável de causar boca seca do que outros antidepressivos ( em um estudo publicado em Doenças Orais: Liderando em Medicina Oral, Maxilofacial, Cabeça e Pescoço ,afetou cerca de 14 por cento das pessoas), ainda é bastante comum.

Existem várias maneiras de tratar a boca seca com a sertralina. Como outros efeitos colaterais, a boca seca costuma ser temporária, o que significa que deve desaparecer por conta própria ao longo de várias semanas, à medida que o medicamento atinge um estado estacionário em seu corpo.

Também é possível reduzir a gravidade da boca seca, evitando cafeína, álcool, tabaco, qualquer comida picante e outras substâncias que podem causar desidratação.

Gomas sem açúcar também podem ajudar a estimular a produção de saliva e a manter a boca e a garganta devidamente hidratadas.

Também é recomendável evitar o uso de produtos para lavagem da boca que contenham álcool, pois eles podem piorar o problema.

Finalmente, se você tiver boca seca persistente por causa da sertralina, converse com seu médico.

Assim como muitos outros efeitos colaterais da sertralina, a boca seca geralmente pode ser evitada ajustando-se a dosagem ou trocando para um medicamento ISRS diferente.

Efeitos colaterais graves da sertralina

Pessoas que usam sertralina podemnão experiênciaquaisquer efeitos colaterais, ou pode sentir apenas alguns dos efeitos colaterais leves listados acima.

No entanto, também é possível que a sertralina cause uma variedade de doenças potencialmente gravesdesfavoraveisefeitos em alguns usuários.

Abaixo, listamos alguns dos efeitos colaterais potenciais graves da sertralina. Se você sentir algum desses efeitos colaterais, deve entrar em contato com o seu médico o mais rápido possível para obter assistência médica.

Desmaio e tontura extrema

De acordo com o FDA , desmaios não são frequentemente relatados, mas ainda sãoum efeito colateral potencial da sertralina.

Uma pequena porcentagem de pessoas que usamsertralinatambém pode sentir tonturas graves e vertigens.

Se você sentir desmaio, fraqueza ou muito tontura,ou sentir diferenças em sua freqüência cardíacadepois de tomar sertralina, você deve procurar ajuda médica o mais rápido possível.

Dor no peito

Um pequeno número de pessoas que usam sertralina relatou forte dor no peito após tomar o medicamento.

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Se sentir uma dor forte ou incomum no peito após tomar sertralina, você deve procurar ajuda médica o mais rápido possível.

É importante ressaltar que esse efeito colateral é muito raro . No geral, a sertralina é uma droga segura e eficaz que é amplamente usada com sucesso, incluindo por pessoas com certos problemas cardíacosproblemasque tornam outros SSRIs inadequados.

Sangramento Persistente

A sertralina é um dos vários SSRIs que pode aumentar a chance de sangramento .

Isso significa que se você se machucar de uma forma que resulte em sangramento durante o uso da sertralina, seu corpo pode ter dificuldade em formar um coágulo sanguíneo normal.

Problemas de coagulação do uso de sertralina podem ocorrer potencialmente como resultado de tirando sertralina junto comoutros medicamentos, como anticoagulantes.

Se você usa outros medicamentos que podem afetar sua capacidade de coagulação, é essencial que você informe seu médico antes de considerar a sertralina.

Priapismo

De acordo com um estudo publicado na Federal Practitioner , Sertralinae outroantidepressivostêm o potencial de causar priapismo, uma condição que pode resultar em uma ereção dolorosa e duradoura que não está associada à estimulação sexual.

O priapismo pode fazer com que o pênis permaneça ereto por horas seguidas, resultando em grave desconforto e potencialmente causando danos ao tecido peniano.

O priapismo é um efeito colateral raro da sertralina e outros SSRIs. Se você tiver uma ereção persistente e dolorosa após tomar sertralina ou qualquer outro antidepressivo, você deve procurar assistência médica imediata.

Pensamentos suicidas

A sertralina e vários outros antidepressivos amplamente usados ​​podem aumentar o risco de ter pensamentos suicidas.

O risco de pensamentos suicidas parece ser o mais altoem jovens adultos menor de 25 anosque tomam antidepressivos.

Se você tiver pensamentos suicidas depois de começar a usar a sertralina, é importante procurar assistência médica o mais rápido possível.

Reação alérgica

Como qualquer outro medicamento, é importante consultar imediatamente um médico se tiver uma reação alérgica à sertralina.

Os sinais de alerta de reação alérgica incluem urticária, rosto inchado, dor de garganta e anafilaxia.

Saiba mais sobre a sertralina

Embora muitos dos efeitos colaterais listados acima possam parecer alarmantes, vale a pena lembrar que a maioria das pessoas que usam a sertralina não experimenta nenhum efeito colateral ou efeitos colaterais leves e transitórios que desaparecem à medida que se acostumam com a medicação.

Você não deve tomar sertralina se tiver glaucoma, histórico de problemas cardíacos ou estiver amamentando.

Para a grande maioria dos usuários, é um medicamento seguro, eficaz e importante que oferece benefícios reais.

No entanto, além dos efeitos colaterais listados acima, a sertralina pode potencialmentetem droga interações com uma ampla gama de outros medicamentos e substâncias,como combinar álcool e sertralina ,inibidores da monoamina oxidase (IMAO), antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) como o ibuprofeno ou mesmo a erva de São João.

Uso desertralinacom outroSSRIspoderia levar a um risco aumentado de uma condição com risco de vida chamadasíndrome da serotonina. Nosso SertralinaGuia 101 entra em mais detalhes sobre as interações da sertralina.

Certifique-se de discutir todos os medicamentos que está tomando, incluindoem cima do balcãoremédio, com o seuprofissional de saúdeantes de tomarsertralina.

Não pare de tomar sertralina sem consultar um médico.

Abruptamente final A sertralina antes da próxima dose pode causar sintomas graves de abstinência, incluindo dor nos olhos, náuseas, dores de cabeça, irritabilidade, pesadelos ou pensamentos suicidas.

Leia mais 25 fatos sobre a sertralina aqui.

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Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.