Sertralina e ganho de peso: o que você precisa saber

Sertraline Weight Gain

Revisado clinicamente por Kristin Hall, FNP

Escrito por nossa equipe editorial





Última atualização em 25/05/2021

A sertralina, vendida sob a marca Zoloft®, é um antidepressivo amplamente usado que pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ou SSRIs .



Como outros antidepressivos, sertralina pode causar certos efeitos colaterais. Um efeito colateral potencial da sertralina que você pode estar ciente é o ganho de peso.

Abaixo, discutimos a relação entre a sertralina e o ganho de peso, bem como o que você pode esperar se este medicamento tiver sido prescrito.

Também explicamos o que você pode fazer para reduzir o risco de ganhar peso depois de começar a usar sertralina ou outro antidepressivos .



Sertralina e ganho de peso: o básico

Os ISRSs e outros antidepressivos há muito tempo são associados a mudanças na composição corporal e no ganho de peso.

Embora os antidepressivos mais novos, como a sertralina, não estejam tão associados ao ganho de peso como os medicamentos mais antigos, a pesquisa mostra que há uma ligação entre o uso da sertralina e um aumento na massa corporal.

Em um estude publicado no Journal of Clinical Medicine em 2016, os pesquisadores compararam diferentes antidepressivos para avaliar seus efeitos na massa corporal.

A sertralina foi uma das várias drogas associadas ao ganho de peso, com os usuários da droga experimentando um ganho de peso modesto ao longo de dois anos quando comparados com o tratamento de referência Fluoxetina , um SSRI de primeira geração.

Embora este estudo não seja perfeito (apenas um pequeno número de pessoas terminou os dois anos inteiros de tratamento), ele mostra que a sertralina pode, e muitas vezes contribui, para o ganho de peso.

Por que a sertralina causa ganho de peso?

Embora os cientistas e profissionais de saúde saibam há muito tempo que os antidepressivos podem causar ganho de peso, não há uma grande quantidade de evidências mostrando por que isso acontece.

O ganho de peso ocorre quando as pessoas consomem mais calorias de alimentos e bebidas do que são capazes de queimar durante a atividade.

Uma variedade de fatores ambientais pode afetar a ingestão de calorias e o nível de atividade, incluindo o acesso a certos tipos de alimentos, porções médias grandes e a falta de oportunidades para praticar exercícios.

Condições médicas, como hipotireoidismo, síndrome de Cushing e síndrome dos ovários policísticos (SOP), também podem contribuir para o ganho de peso em certas circunstâncias.

Atualmente, não parece haver nenhuma evidência de que a sertralina tenha um efeito negativo em seu metabolismo.

Em um estudo de 2009 , os pesquisadores descobriram que a sertralina não teve nenhum impacto significativo na função da tireóide, limitando quaisquer efeitos metabólicos potenciais.

Um teoria é que antidepressivos como a sertralina podem estimular seu apetite e fazer você sentir mais fome do que o normal, afetando sua capacidade de suprimir a vontade de comer.

Isso significa que se você usar sertralina ou outro antidepressivo, pode se sentir menos satisfeito depois de comer, fazendo com que coma porções maiores e tome menos medidas para controlar a ingestão total de calorias.

Com o tempo, esse aumento na ingestão de calorias pode levar ao ganho de peso se você não aumentar seu nível de atividade.

Como medicamentos como a sertralina costumam ser prescritos para uso prolongado, mesmo um pequeno aumento no apetite pode ter um efeito significativo no peso.

Outra teoria é que a sertralina e outros antidepressivos podem causar ganho de peso ao reverter a perda de peso que algumas pessoas experimentam quando estão deprimidas.

Emoções como depressão muitas vezes pode resultar em perda de apetite. Se você perdeu peso devido à redução do apetite por causa da depressão, pode recuperar o peso à medida que seu apetite se recupera, uma vez que você comece o tratamento com sertralina ou outro antidepressivo.

Também é possível que a sertralina e outros SSRIs possam bloquear os efeitos dos hormônios que controlam o sódio e os fluidos em seu corpo, resultando em retenção de fluidos.

Em suma, embora o ganho de peso seja um efeito colateral conhecido da sertralina e vários outros antidepressivos, os especialistas ainda não têm certeza do porquê.

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Outros SSRIs e ganho de peso

A sertralina não é o único antidepressivo que pode causar ganho de peso. Muitos outros antidepressivos, incluindo outros SSRIs, estão associados a algum grau de ganho de peso.

Em um Reveja publicado na revista Translational Psychiatry, os pesquisadores observaram que os usuários de SSRI ganharam em média 4,6% do peso corporal ao longo de quatro anos de tratamento.

Outra pesquisa descobriu que certos antidepressivos, como citalopram , muitas vezes causam desejo por carboidratos e ganho de peso significativo durante o tratamento.

Quanto a SSRIs específicos, os dados variam. Pode escitalopram (vendido como Lexapro®) causa ganho de peso? Relativamente pouco, de acordo com um estude , que descobriu que pessoas com depressão submetidas a tratamento com escitalopram ganharam uma média de apenas 0,34 kg (0,75 libras) em seis meses.

Da mesma forma, os antidepressivos SNRI, como a duloxetina (vendida como Cymbalta®), também podem causar ganho de peso. Em um Reveja , os pesquisadores notaram que duloxetina leva a uma quantidade modesta de ganho de peso quando é usado como um tratamento de longo prazo para a depressão.

Simplificando, o ganho de peso é um efeito colateral bastante comum de ambos os SSRIs e outros antidepressivos - não um efeito colateral isolado que ocorre apenas com a sertralina.

Antidepressivos que causam perda de peso

Embora a maioria dos antidepressivos esteja associada ao ganho de peso, alguns medicamentos usados ​​para tratar a depressão parecem promover a perda de peso.

Mais especificamente, a medicação bupropiona (comumente vendido como Wellbutrin®) foi relacionado à perda de peso em vários estudos.

Em um estude publicado na revista Obesity Research em 2001, os pesquisadores compararam a bupropiona com um placebo não terapêutico para avaliar sua eficácia como tratamento para a obesidade.

Eles descobriram que os participantes do estudo que usaram bupropiona obtiveram uma perda média de peso maior do que aqueles que usaram o placebo.

Após oito semanas de tratamento, as mulheres que usaram bupropiona perderam uma média de 6,2 por cento de seu peso corporal original, em comparação com uma perda de peso média de 1,6 por cento para as mulheres no grupo de placebo.

PARA Reveja publicado na revista Pharmacological Research observou que a bupropiona pode ter um efeito nas regiões do cérebro responsáveis ​​por controlar a compulsão alimentar e outros aspectos do comportamento alimentar que afetam o peso corporal.

Se você for prescrito um antidepressivo e perceber que está começando a ganhar peso, você pode querer conversar com seu médico sobre a mudança para um medicamento diferente com risco reduzido de causar ganho de peso.

Como evitar ganho de peso com a sertralina

Embora algum ganho de peso com a sertralina possa ser inevitável, há várias etapas que você pode seguir para minimizar a quantidade de peso que você ganha ao usar sua medicação:

  • Pese-se antes de começar . Certifique-se de saber quanto você pesa antes de começar a usar a sertralina. Isso tornará mais fácil rastrear quaisquer alterações em seu peso que ocorram enquanto você está tomando este medicamento. Tente se pesar de manhã - de preferência depois de ir ao banheiro e antes de comer - para obter uma leitura mais precisa.

  • Mantenha seus hábitos alimentares normais . A sertralina pode afetar seu apetite, fazendo com que você se sinta menos satisfeito com a comida do que o normal. Para minimizar o ganho de peso, tente manter seus hábitos alimentares anteriores, como escolhas alimentares, tamanho das porções e horários das refeições.

  • Fique ativo . Se você se exercita atualmente, é melhor continuar se exercitando como faria normalmente após iniciar o tratamento com sertralina, a menos que seu médico aconselhe que não o faça. Além de regular o peso, os exercícios estão associados a melhorias em alguns sintomas de depressão e ansiedade.

  • Pese-se semanalmente, não diariamente . Seu peso varia significativamente ao longo do dia, o que significa que você pode pesar vários quilos mais à noite do que pela manhã.

    Por causa disso, é melhor monitorar todas as mudanças em seu peso a longo prazo, em vez de diariamente. Tente acompanhar sua perda de peso a cada semana ou mês para ver se há uma tendência perceptível para cima ou para baixo.


  • Se você ganhar peso, informe ao seu médico . Se você notar uma quantidade significativa de ganho de peso após iniciar a sertralina, é importante conversar com seu médico. Para controlar o seu peso, eles podem recomendar ajustar a sua dieta, alterando o seu nível de atividade ou fazendo alterações na forma como usa a bupropiona. Em alguns casos, seu médico pode recomendar o uso de um tipo diferente de antidepressivo.



  • Se você perder peso, informe ao seu médico . Da mesma forma, se você notar uma perda significativa de peso depois de começar a tomar sertralina, também é importante falar com seu médico.

Embora os ISRSs como a sertralina tenham a reputação de causar ganho de peso, a combinação certa de hábitos e monitoramento cuidadoso pode ajudá-lo a manter seu peso com antidepressivos.

Usando as táticas acima, você pode prevenir ou minimizar quaisquer mudanças em seu peso depois de começar a usar a sertralina.

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Saiba mais sobre a sertralina

A sertralina é um dos medicamentos mais comuns para a depressão. É usado por milhões de pessoas nos Estados Unidos e internacionalmente, com um bom histórico de segurança e eficácia.

Embora algumas pessoas experimentem um leve ganho de peso ao usar a sertralina, manter uma dieta e um estilo de vida saudáveis ​​enquanto você usa este medicamento pode ajudá-lo a ficar em forma e manter sua composição corporal atual.

Se você notar qualquer alteração em seu peso enquanto estiver usando sertralina, é importante entrar em contato com seu médico.

Você pode aprender mais sobre como a sertralina funciona, seus efeitos, efeitos colaterais e muito mais em nosso detalhado Sertralina 101 guia.

Se você está se sentindo deprimido, ansioso ou sem foco e deseja falar com um especialista, você pode se conectar com um provedor de psiquiatria licenciado online através de nosso serviço de psiquiatria online.

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Este artigo é apenas para fins informativos e não constitui aconselhamento médico. As informações contidas neste documento não substituem e nunca devem ser consideradas para aconselhamento médico profissional. Sempre converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer tratamento.

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